Cuốn mũi là cấu trúc xương hình vỏ sò ở phía đối diện của vách ngăn mũi. Nhiều mạch máu nhỏ kèm theo màng nhầy bao phủ bên ngoài cuốn mũi. Cuối mũi dưới, hay cuốn mũi thấp nhất là một cấu trúc xương độc lập, trong khi cuốn mũi giữa và trên là một phần của xương sàng lớn. Những cuốn mũi này tạo thành ba ngách mũi để không khí đi qua.
Mỗi ngách mũi này, được ngăn cách bằng cuốn mũi, có các lỗ thông với các xoang. Giữa ngách mũi dưới và đáy hốc mũi là ống lệ mũi (ống dẫn nước mắt). Ở ngách mũi giữa có lỗ mở của cả xoang hàm trên và xoang trán. Trong khi ngách mũi trên có lỗ thông với xoang sàng.
Tổng quan
Concha bullosa là tình trạng có túi khí trong cuốn mũi giữa. Concha bullosa là một sai lệch giải phẫu rất phổ biến không phải lúc nào cũng khiến bạn gặp các vấn đề về xoang. Tuy nhiên, các cuốn mũi và concha bullosa mở rộng có thể gây ra tắc nghẽn khiến các xoang của bạn không thể thoát dịch đúng cách. Xoang không có hệ thống dẫn lưu đầy đủ có thể dẫn đến nhiễm trùng xoang thường xuyên. Concha bullosa cũng có thể khiến bạn bị lệch vách ngăn.
Concha bullosa 2 bên. Nguồn ảnh newyorkentspecialist.com
Triệu chứng
Các triệu chứng của concha bullosa liên quan đến lượng không khí có trong cuốn mũi giữa. Lượng khí càng lớn thì khả năng mắc các triệu chứng càng cao và các triệu chứng càng nặng. Các triệu chứng có thể bao gồm:
- Đau quanh mắt có thể kéo dài từ vài giờ đến vài ngày
- Tắc nghẽn mũi
Chẩn đoán
Concha bullosa được chẩn đoán tốt nhất bằng chụp CT và ước tính có thể tìm thấy ở 16 đến 53 trong số 100 trường hợp. Các cuốn mũi thông thường sẽ có màu xám nhạt, tuy nhiên, trong trường hợp concha bullosa, sẽ có một túi khí màu đen ở giữa các cuốn mũi màu xám. Chế độ chụp cũng sẽ cho phép bác sĩ xác định xem dấu hiệu concha bullosa chỉ xảy ra ở một bên mũi hay cả hai bên. Bác sĩ cũng sẽ có thể xác định từ chụp CT xem bạn có bị lệch vách ngăn hay không.
Điều trị
Hầu hết trường hợp, các triệu chứng do concha bullosa không nghiêm trọng đến mức cần điều trị. Tuy nhiên, nếu cần điều trị, phẫu thuật là lựa chọn duy nhất để loại bỏ túi khí. Các phương pháp phẫu thuật bao gồm:
- Ép cuốn mũi: Bác sĩ sử dụng dụng cụ để ép concha bullosa cho đến khi giải phóng khí ra ngoài. Phẫu thuật này có thể yêu cầu gây tê tại chỗ. Phương pháp này được xem là an toàn và có ít biến chứng.
- Chỉnh hình cuốn mũi: Bác sĩ định hình lại xương và mô xung quanh concha bullosa để không khí lưu thông qua túi khí này dễ dàng hơn. Phẫu thuật này thường cần gây mê toàn thân.
- Cắt bớt cuốn mũi: Bác sĩ sử dụng các thiết bị để loại bỏ một hoặc tất cả concha bullosa. Phẫu thuật này thường cần gây mê toàn thân.
- Điều chỉnh vách ngăn lệch: Bác sĩ cũng có thể đề nghị phẫu thuật điều chỉnh vách ngăn bị lệch giúp bạn thở dễ hơn.
