Tổng quan
Đau vùng chậu là gì?
Đau vùng chậu có thể xảy ra ở cả nam và nữ, nhưng thường thấy ảnh hưởng đến phụ nữ nhiều hơn. Ở nữ giới, đau vùng chậu có thể là dấu hiệu của bất thường ở cơ quan sinh dục nữ trong chậu khung.

Mặc dù đau vùng chậu thường ám chỉ tình trạng đau bên trong ở chậu khung với các cơ quan sinh dục nữ (như tử cung, buồng trứng, vòi trứng, cổ tử cung và âm đạo) nhưng cơn đau vùng chậu có thể xuất hiện cả khi quan hệ tình dục và từ những nguyên nhân khác như nhiễm trùng, đau xương chậu (u xương, gãy xương…) hoặc các cơ quan nội tạng khác (như bàng quang, ruột thừa, đại tràng…).
Nguyên nhân và triệu chứng
Những nguyên nhân gây đau vùng chậu là gì?
Nguyên nhân có thể gây ra đau vùng chậu ở cả nam và nữ bao gồm:
- Viêm ruột thừa
- Bệnh lý bàng quang (như nhiễm trùng đường tiết niệu, viêm bàng quang…)
- Bệnh lây truyền qua đường tình dục
- Nhiễm trùng thận hoặc sỏi thận
- Bệnh lý đường tiêu hóa (như viêm túi thừa hoặc viêm đại tràng)
- Đau thần kinh (như dây thần kinh cột sống bị chèn ép)
- Thoát vị
- Các bệnh lý vùng chậu (như căng và co cứng cơ vùng chậu)
- Gãy xương chậu
- Đau do tâm lý (đau liên quan đến căng thẳng hoặc sang chấn tâm lý trong quá khứ)
Các nguyên nhân có thể gây ra đau vùng chậu ở phụ nữ bao gồm:
- Mang thai
- Có thai ngoài tử cung
- Sẩy thai
- Viêm nhiễm vùng chậu
- Rụng trứng
- Đau bụng kinh
- U nang buồng trứng hoặc các bệnh lý buồng trứng khác
- U xơ
- Lạc nội mạc tử cung
- Ung thư (cổ tử cung, tử cung hoặc buồng trứng)
Các triệu chứng liên quan đến đau vùng chậu?
Có nhiều triệu chứng liên quan đến đau vùng chậu như:
- Đau bụng kinh
- Ra máu âm đạo, đốm chảy máu hoặc tiết dịch bất thường âm đạo
- Đi tiểu đau hoặc tiểu khó
- Táo bón hoặc tiêu chảy
- Chướng bụng hoặc xì hơi
- Phân có máu
- Đau khi giao hợp
- Sốt hoặc ớn lạnh
- Đau vùng hông
- Đau vùng bẹn
Chẩn đoán
Để chẩn đoán nguyên nhân gây đau vùng chậu, bác sĩ sẽ xem xét các triệu chứng và tiền sử bệnh. Khám lâm sàng và chỉ định các xét nghiệm để chẩn đoán nguyên nhân gây đau vùng chậu. Các xét nghiệm cụ thể phụ thuộc vào tình trạng bệnh của từng bệnh nhân. Một số công cụ chẩn đoán có thể bao gồm:
- Xét nghiệm máu và nước tiểu.
- Thử thai ở nữ trong độ tuổi sinh sản.
- Xét nghiệm vi sinh dịch âm đạo hoặc tinh dịch để kiểm tra các bệnh lây truyền qua đường tình dục như bệnh lậu và chlamydia.
- Chụp X-quang bụng và khung chậu.
- Nội soi ổ bụng chẩn đoán (thủ thuật cho phép nhìn trực tiếp các cấu trúc trong khung chậu và ổ bụng).

- Nội soi tử cung (thủ tục để kiểm tra tử cung).
- Xét nghiệm máu trong phân (kiểm tra mẫu phân để tìm thấy có máu vi thể).
- Nội soi đại trực tràng (đưa ống nội soi để kiểm tra bên trong trực tràng và một phần hoặc toàn bộ đại tràng).
- Siêu âm (xét nghiệm sử dụng sóng âm để cung cấp hình ảnh của các cơ quan nội tạng).
- Chụp CT ổ bụng và xương chậu (sử dụng tia X và máy tính để tạo ra hình ảnh mặt cắt ngang các vùng của cơ thể).
Điều trị
Việc điều trị đau vùng chậu khác nhau tùy theo nguyên nhân là gì, mức độ đau và tần suất cơn đau. Đôi khi đau vùng chậu được điều trị bằng thuốc, bao gồm cả thuốc kháng sinh nếu cần thiết. Nếu cơn đau là do bệnh lý của các cơ quan vùng chậu, việc điều trị có thể liên quan đến phẫu thuật hoặc các thủ thuật khác. Vật lý trị liệu có thể hữu ích trong một số trường hợp. Ngoài ra, việc sống chung với chứng đau vùng chậu mãn tính có thể gây căng thẳng và khó chịu cho người bệnh nên một số trường hợp cần tư vấn của chuyên gia tâm lý hoặc bác sĩ chuyên ngành tâm thần. Tùy từng trường hợp bệnh nhân cụ thể, các bác sĩ có thể cung cấp thêm thông tin về các phương pháp điều trị đau vùng chậu khác nhau.
Xem Thêm: