Theo nhiều nghiên cứu Vitamin E không được chứng minh là tốt cho tim mạch, và theo những phát hiện mới nhất: Nếu sử dụng quá nhiều vitamin E (liều hàng ngày từ 400 IU trở lên) thực sự làm tăng nguy cơ tử vong.
Thạc sĩ, phó giáo sư y khoa, nhà nghiên cứu ở Đại học Johns Hopkins, Edgar R. Miller III, chia sẻ với WebMD rằng khi ông kết hợp 19 nghiên cứu về vitamin E trên gần 136.000 bệnh nhân, "rõ ràng là khi liều lượng vitamin E tăng lên, thì gây tử vong từ nhiều nguyên nhân".
Ông cho biết nguy cơ tử vong bắt đầu tăng lên ở mức 150 IU, nhưng ở mức 400 IU (liều thông thường có trong viên nang vitamin E) nguy cơ tử vong từ bất kỳ nguyên nhân nào sẽ cao hơn khoảng 10% so với những người không dùng vitamin. Ở liều lượng cao hơn, chẳng hạn như 2.000 IU vitamin E, nguy cơ tăng hơn 20%.
Ông nói: “Dựa trên những phát hiện của chúng tôi, việc bổ sung vitamin E liều cao là không hợp lý. Ông cảnh báo rằng vitamin không được FDA hoặc các cơ quan khác quản lý, nhưng một báo cáo vào năm 2000 của Viện Y học đã khuyến nghị 1.000 IU mỗi ngày là "giới hạn tối đa cơ thể có thể dung nạp được" đối với vitamin E. "Chúng tôi khuyến nghị rằng giới hạn dung nạp tối đa nên giảm xuống 400 IU mỗi ngày, "ông nói. Người lớn hấp thu khoảng 10 IU vitamin E từ chế độ ăn uống, ông nói.
Miller đã trình bày những phát hiện của mình tại Phiên họp Khoa học của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ năm 2004, và nghiên cứu đồng thời được phát hành trực tuyến bởi Biên niên sử về Y học Nội khoa.
Đừng bổ sung Vitamin E
Bác sĩ, giáo sư y khoa Raymond Gibbons tại phòng khám Mayo ở Rochester, Minn, người từng là chủ tịch ủy ban chương trình khoa học tại phiên họp Khoa học của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ 2004 cho biết ông đã thúc giục bệnh nhân của mình ngừng uống vitamin E trong nhiều năm. "Đây là vấn đề quan trọng nhất trong cuộc họp này", khẳng định với WebMD.
Ông cũng cho biết các hướng dẫn phòng ngừa bệnh tim đều nói rằng "không khuyến khích dùng vitamin E." Nó vẫn chưa có gì là rõ ràng- đừng sử dụng nó".
Các nghiên cứu về bổ sung vitamin E ở những người bị bệnh tim không cho thấy vitamin E có hiệu quả trong việc ngăn ngừa các cơn đau tim hoặc tử vong.
Gibbons nói rằng anh đã rất thất vọng với nhiều bệnh nhân, họ không dùng những loại thuốc mà tôi biết là nó có tác dụng, nhưng lại uống thực phẩm bổ sung vì họ đã nghe về nó trên radio hoặc vì một người hàng xóm đã giới thiệu nó". Anh mong báo cáo mới nhất này sẽ lật tẩy được các tin đồn về vitamin E.
“Điều đó khó có thể xảy ra”- phản ứng từ một nhóm thương mại làm việc trong ngành thực phẩm chức năng. Annette Dickinson, Tiến sĩ, chủ tịch của Hội đồng Trách nhiệm Dinh dưỡng, nói với WebMD, "Mười tám trong số 19 nghiên cứu cho thấy không có sự gia tăng về tổng tỷ lệ tử vong có ý nghĩa thống kê trong phân tích. Tôi tin rằng ông ấy đã tổng hợp dữ liệu để đưa ra kết luận dựa trên thống kê đối tượng".
Khi được phỏng vấn về lời chỉ trích đó, Gibbons nói: "Đó hoàn toàn là sai. Trong Nghiên cứu Bảo vệ Tim mạch của Anh, cuộc đời của nhiều bệnh nhân dùng vitamin E đã kết thúc ở rìa bên kia của sự sống. Đó không phải là một sai sót thống kê; nó là một dấu hiệu rõ ràng về tỷ lệ tử vong gia tăng".
Nghiên cứu được trích dẫn bởi Gibbons, ông nghiên cứu lợi ích của thuốc giảm cholesterol, đã chọn ngẫu nhiên hơn 10.000 bệnh nhân dùng 660 IU vitamin E mỗi ngày và hơn 10.000 bệnh nhân dùng giả dược. Ở những người dùng vitamin E, tỷ lệ tử vong tăng khoảng 10%.
Hơn nữa, Dickinson nói rằng tất cả mọi người trong 19 nghiên cứu đều "đã có sẵn bệnh nền như: bị ốm, bệnh tim, ung thư hoặc bệnh Alzheimer. Nghiên cứu cuối cùng để kiểm tra vitamin E ở một người khỏe mạnh vẫn chưa được thực hiện".
Sau đó, Gibbons cũng đã nói rằng vẫn có ngoại lệ với tuyên bố này. "Không nghi ngờ gì khi nghiên cứu Bảo vệ Tim mạch của Anh được thực hiện ở những bệnh nhân mắc bệnh tim đã biết hoặc được cho là đã biết. Tuy nhiên, lợi ích tiềm năng của một loại thuốc thường cao hơn ở những người nhiều nguy cơ mắc các bệnh nhất. Aspirin là ví dụ điển hình. Sử dụng Aspirin hàng ngày ở những người bị bệnh tim giảm nguy cơ đau tim. Tất cả các nguy cơ đều giảm, không hề có ngoại lệ. Nhưng nếu bạn xem xét việc phòng ngừa ban đầu bằng aspirin (cho những người không bị bệnh tim dùng aspirin) thì kết quả rất khác nhau nên những người ít có nguy cơ bị bệnh tim không nên dùng aspirin hàng ngày".
Các bác sĩ khuyến khích bệnh nhân sử dụng vitamin E
Việc Miller đưa ra thông tin trên về vitamin E khiến nhiều người ngạc nhiên vì loại vitamin này đã được quảng cáo rộng rãi về khả năng làm giảm nguy cơ mắc bệnh tim và có nhiều thời điểm, các bác sĩ từng khuyến cáo bệnh nhân uống vitamin E.
Động lực thúc đẩy gia tăng sự phổ biến của vitamin E là báo cáo từ các nghiên cứu quan sát cho thấy những người uống vitamin E ít bị đau tim và đột quỵ hơn.
Theo Miller bằng chứng về lợi ích của vitamin E rất giống với "bằng chứng" cho thấy phụ nữ sau mãn kinh dùng liệu pháp thay thế hormone ít mắc bệnh tim hơn - và cũng giống như estrogen, khi được đưa vào thử nghiệm khoa học nghiêm ngặt, lợi ích này đã biến mất.
Miller nói: “Nhưng có một cảm giác chung là mặc dù vitamin E không ngăn ngừa bệnh tim, nhưng nó cũng không gây hại gì”. Trong thực tế, ba phân tích tổng hợp trước đó đã báo cáo rằng "vitamin E không có tác dụng - tốt hay xấu - đối với sự sống sót," Miller nói. Tuy nhiên, một số ít các nghiên cứu về vitamin E liều cao đã báo cáo tỷ lệ tử vong tăng lên, mặc dù sự gia tăng này không có ý nghĩa thống kê.
"Các nghiên cứu riêng lẻ thường chỉ thử nghiệm một hoặc hai liều và chúng tôi nghi ngờ rằng có thể có phản ứng phụ thuộc liều lượng: giữa liều dùng vitamin E và nguy cơ tử vong, đó là lý do tại sao chúng tôi chỉ áp dụng trên các liều thấp từ 16,5 IU cho đến 2.000 IU mỗi ngày - Miller chia sẻ.
Ông cho rằng có một số giả thuyết về lý do tại sao vitamin E lại làm tăng nguy cơ mắc bệnh. Một giả thuyết cho rằng nó làm tăng nguy cơ chảy máu, điều này sẽ làm tăng nguy cơ đột quỵ, trong khi một giả thuyết khác cho rằng ở liều cao, vitamin E ngừng hoạt động như một chất chống oxy hóa (loại bỏ các phân tử có hại trong cơ thể) mà thay vào đó trở thành một chất oxy hóa (thúc đẩy sản xuất các phân tử có hại).
Vẫn còn một kịch bản khác cho thấy rằng liều cao vitamin E có xu hướng quét sạch các chất chống oxy hóa khác, làm rối loạn hệ thống bảo vệ chống oxy hóa tự nhiên của cơ thể.
Tuy nhiên, ngay cả khi không có lời giải thích rõ ràng nào về việc tại sao vitamin E có thể làm tăng tỷ lệ tử vong, Miller cho biết thông điệp cốt lõi cần nhớ là: “Đừng uống vitamin E tại nhà”.
