Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng khoảng 30 – 50% bệnh nhân lạc nội mạc tử cung vô sinh.
Các tổn thương lạc nội mạc tử cung có thể gây viêm tại chỗ và có thể hình thành sẹo, cũng như gây dính các cơ quan. Các vị trí này có thể bị bong niêm mạc và gây chảy máu giống như hành kinh. Tất cả những điều trên có thể gây ra đau.
Lạc nội mạc tử cung có thể xuất hiện từ khi bắt đầu kinh nguyệt và kéo dài đến sau thời kỳ mãn kinh, đặc biệt trong những trường hợp nghiêm trọng xuất hiện rất nhiều mô sẹo.
Ngoài vô sinh, lạc nội mạc tử cung có thể có các triệu chứng khác, bao gồm:
- Đau khi quan hệ tình dục
- Đau khi rụng trứng
- Hay mệt mỏi
- Đau bụng quặn thắt
- Đi tiểu nhiều
- Đau thắt lưng
- Đau khi đại tiện
- Táo bón hoặc tiêu chảy
Các triệu chứng có xu hướng nặng hơn vào khoảng thời gian kinh nguyệt.
Đau nhiều khi rụng trứng là một trong những dấu hiệu của bệnh. Nguồn ảnh: https://www.medicinenet.com/
Sự liên hệ giữa lạc nội mạc tử cung và vô sinh
Vô sinh là triệu chứng phổ biến của lạc nội mạc tử cung. Một số trường hợp chỉ phát hiện bệnh khi gặp khó khăn trong việc mang thai.
Có đến một nửa số bệnh nhân lạc nội mạc tử cung bị vô sinh, nhưng đến nay các nhà nghiên cứu chưa giải thích được chính xác lý do vì sao.
Các nhà nghiên cứu đưa ra một số giả thiết, bao gồm:
- Viêm nhiễm gây kích thích sản xuất các cytokine. Các cytokine này có thể ức chế tinh trùng và tế bào trứng, gây khó thụ tinh.
- Sẹo và các mô kết dính có thể làm tắc ống dẫn trứng hoặc tử cung, khiến tinh trùng khó gặp trứng.
- Mô nội mạc tử cung trên buồng trứng có thể ức chế sự rụng trứng, ngăn cản sự phóng thích của trứng.
Viêm nhiễm ức chế tinh trùng và trứng gây khó thụ tinh. Nguồn ảnh: nilevalleyhospital.org.ngMột số nghiên cứu đáng tin cậy đã phát hiện rằng những phụ nữ hiếm muộn có nguy cơ bị lạc nội mạc tử cung cao gấp 6 đến 8 lần.
Điều trị
Có nhiều phương pháp điều trị lạc nội mạc tử cung. Những phương pháp điều trị này có thể thay đổi đối với phụ nữ có thai hoặc đang chuẩn bị mang thai:
- Thuốc giảm đau: Thuốc giảm đau có hoặc không kê đơn có thể giúp giảm đau do lạc nội mạc tử cung. Tuy nhiên, với phụ nữ có thai, bác sĩ có thể khuyên họ ngừng sử dụng một số loại thuốc giảm đau, vì chúng có thể ảnh hưởng đến qua trình phát triển của thai nhi.
- Thuốc nội tiết: Thuốc tránh thai và các thuốc có chứa estrogen tổng hợp, progestin, hoặc cả hai là phương pháp phổ biến để kiểm soát các triệu chứng lạc nội mạc tử cung. Tuy nhiên, các loại thuốc này không thích hợp cho phụ nữ mang thai hoặc đang chuẩn bị có thai.
Thuốc tránh thai hằng ngày. Nguồn ảnh: news-medical.net- Phẫu thuật: Với phương pháp phẫu thuật nội soi, bác sĩ chuyên khoa sẽ đưa ống soi qua các vết rạch nhỏ để quan sát các cơ quan bên trong. Phẫu thuật mở ổ bụng là một phẫu thuật lớn. Cả hai phương pháp đều nhằm mục đích loại bỏ tổn thương nội mạc tử cung trong khi vẫn giữ nguyên các mô lành xung quanh. Phẫu thuật để loại bỏ các mô nội mạc có thể tăng cơ hội mang thai cho bệnh nhân.
- Điều trị vô sinh: Những bệnh nhân lạc nội mạc tử cung có thể phải điều trị vô sinh để thụ thai. Thụ tinh trong ống nghiệm là lựa chọn hàng đầu để điều trị vô sinh, đặc biệt là những người chưa mang thai được sau khi điều trị phẫu thuật nội soi.
- Cắt bỏ tử cung: Trong một số trường hợp, bác sĩ sẽ đưa ra phương án cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ tử cung, đặc biệt đối với những phụ nữ không muốn mang thai. Tuy nhiên, cắt bỏ tử cung không phải là cách chữa khỏi hoàn toàn bệnh lạc nội mạc tử cung, vì vẫn có khả năng nhỏ tái phát sau điều trị.
Khi đến khám và điều trị lạc nội mạc tử cung cần nêu rõ mục đích, chẳng hạn như muốn cải thiện khả năng sinh sản và mang thai.
Một số phương pháp điều trị không thích hợp cho những bệnh nhân chuẩn bị mang thai. Ví dụ, đối với những bệnh nhân đang sử dụng thuốc điều hòa nội tiết tố sẽ cần phải ngừng dùng thuốc nếu họ đang chuẩn bị mang thai.
Kết luận
Nhiều người lạc nội mạc tử cung vẫn có thể mang thai và sinh con khỏe mạnh. Nguồn ảnh: www.smartparents.sgLạc nội mạc tử cung là một rối loạn phổ biến với nhiều triệu chứng khác nhau. Trong khi một số người bị lạc nội mạc tử cung khó khăn khi mang thai, thì nhiều người lại mang thai và sinh ra những đứa trẻ khỏe mạnh.Một số phụ nữ có thể cần điều trị hiếm muộn. Điều trị lạc nội mạc tử cung, ví dụ như phẫu thuật nội soi cắt bỏ khối mô và mở ống dẫn trứng cũng có thể hữu ích.
Những bệnh nhân lo lắng lạc nội mạc tử cung có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của mình nên đi khám và nói chuyện với bác sĩ để được tư vấn về các phương pháp điều trị.
Xem thêm:
