Đau đầu sau tai là cơn đau bắt nguồn từ các vùng cụ thể của đầu. Mặc dù những cơn đau đầu này là rất phổ biến, nhưng cơn đau đầu chỉ xảy ra sau tai là khá bất thường.
Loại đau đầu này có thể do một số nguyên nhân như tổn thương dây thần kinh hay các vấn đề răng miệng. Tùy thuộc vào từng nguyên nhân đau đầu sau tai sẽ có những triệu chứng và cách điều trị khác nhau.
Bài viết này sẽ chỉ ra các dấu hiệu và triệu chứng của đau đầu sau tai và chi tiết nguyên nhân gây ra chúng. Ngoài ra cũng thảo luận về cách điều trị giảm đau và các triệu chứng liên quan.
Nguyên nhân
Có nhiều nguyên nhân có thể gây đau đầu sau tai. Những nguyên nhân như sau:
Đau dây thần kinh chẩm
Đau dây thần kinh chẩm là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây đau đầu sau tai.
Đau dây thần kinh chẩm xuất hiện khi dây thần kinh chẩm, hoặc các dây thần kinh chạy từ trên cùng của tủy sống qua da đầu, bị tổn thương hoặc bị viêm.
Do các triệu chứng tương tự nên đau thần kinh chẩm thường bị nhầm lẫn với đau nửa đầu.
Hầu hết bệnh nhân thường đau ở một bên đầu, nhưng cũng có thể ảnh hưởng đến cả hai bên đầu.
Những người bị đau dây thần kinh chẩm mô tả cơn đau mãn tính như xuyên thấu và đau nhói. Họ cũng mô tả nó tương tự như cảm giác bị điện giật ở những vị trí sau:
- Vùng cổ sau.
- Sau đầu.
- Sau tai.
Đau dây thần kinh chẩm xảy ra do áp lực hoặc kích thích lên dây thần kinh chẩm. Nó thường chỉ xuất hiện ở một bên đầu.
Trong một số trường hợp, áp lực hoặc các kích thích có thể do viêm, căng cơ hoặc chấn thương. Thông thường, các bác sĩ không thể tìm ra nguyên nhân gây đau dây thần kinh chẩm.
Viêm xương chũm
Xương chũm nằm ở sau tai. Viêm xương chũm là tình trạng viêm, nhiễm trùng xương do vi khuẩn.
Viêm xương chũm xảy ra phổ biến ở trẻ em hơn ở người lớn và đáp ứng với điều trị mà không để lại di chứng.
Viêm xương chũm gây đau đầu sau tai, sốt, chảy dịch từ tai, sưng đỏ và mất thính giác ở bên tai bị viêm xương chũm.
Bệnh lý khớp thái dương hàm
Khớp thái dương hàm là khớp nối xương thái dương và xương hàm. Các khớp này có thể bị viêm và gây đau.
Những người bị viêm khớp thái dương hàm có triệu chứng đau ở vùng xương hàm dưới và sau tai, một số người có thể bị đau đầu sau tai.
Bệnh lý khớp thái dương hàm có thể do:
- Stress
- Nghiến răng
- Viêm khớp
- Chấn thương
- Chỉnh hàm
Triệu chứng
Triệu chứng của đau đầu sau tai tùy thuộc vào nguyên nhân.
Đau dây thần kinh chẩm có thể gây đau dữ dội phía sau đầu và/hoặc phần trên cổ. Thông thường, cơn đau có thể bắt đầu từ cổ và di chuyển lên phía sau đầu. Đau đầu theo từng cơn, cảm giác giống như điện giật từ phía sau đầu và/ hoặc cổ.
Các dấu hiệu của nhiễm trùng như: sốt hoặc mệt mỏi, thường đi kèm với viêm xương chũm.
Những người bị bệnh lý khớp thái dương hàm có thể cảm thấy căng và đau hàm ngoài đau đầu sau tai.
Ngoài ra những người bị đau đầu sau tai còn có thể gặp những triệu chứng đi kèm như:
- Đau ở một hoặc cả hai bên đầu
- Nhạy cảm với ánh sáng
- Đau nhức, bỏng rát và đau nhói
- Đau sau mắt
- Da đầu mềm
- Đau khi cử động cổ
Chẩn đoán
Các nguyên nhân chính gây đau đầu sau tai thường chồng lấp lẫn nhau. Điều quan trọng là phải chẩn đoán chính xác tình trạng bệnh để có phương pháp điều trị thích hợp.
Để chẩn đoán, bác sĩ sẽ hỏi người bệnh các câu hỏi về bệnh sử.
Tiền sử chấn thương đầu, cổ hoặc cột sống gần đây cũng được bác sĩ hỏi.
Sau khi hỏi bệnh sử, bác sĩ có thể sẽ thăm khám. Bác sĩ sẽ ấn mạnh xung quanh phía sau của đầu và đáy hộp sọ để cố gắng tạo cơn đau. Thăm khám bằng hình thức này để kiểm tra đau dây thần kinh chẩm. Bởi vì triệu chứng này hầu hết nhạy cảm với xúc giác.
Thêm một số bước trong chẩn đoán có thể bao gồm tiêm một mũi làm tê dây thần kinh. Nếu người bệnh cảm thấy giảm đau thì đau dây thần kinh chẩm có thể là nguyên nhân gây ra cơn đau.
Trong các trường hợp không điển hình, bác sĩ có thể chỉ định chụp MRI hoặc xét nghiệm máu để chẩn đoán xác định hoặc loại trừ các nguyên nhân khác gây ra cơn đau.
Nếu đau dây thần kinh chẩm được loại trừ là nguyên nhân có thể gây đau trong lần khám ban đầu, bác sĩ có thể sẽ kiểm tra các triệu chứng của viêm xương chũm như: sốt và chảy mủ tai.
Bác sĩ có thể thăm khám xương hàm hoặc đề nghị khám chuyên khoa răng để chẩn đoán các bệnh lý khớp thái dương hàm.
Điều trị tại nhà
Điều trị triệu chứng giảm cơn đau là phương pháp chính để đối phó với chứng đau đầu sau tai, trừ khi có thể xác định được nguyên nhân gốc rễ.
Có một số lựa chọn điều trị tại nhà để mọi người thử trước.
Phương pháp điều trị tại nhà:
- Nghỉ ngơi trong phòng yên tĩnh.
- Thuốc chống viêm không cần kê đơn, ví dụ như ibuprofen, cũng có thể mua online.
- Mát-xa cơ cổ.
- Chườm nóng sau gáy. Túi giữ nhiệt có thể mua online.
- Giảm căng thẳng.
- Ngừng nghiến răng.
Tuy nhiên với bất kì lựa chọn điều trị nào, bạn cũng nên hỏi ý kiến của bác sĩ trước khi dùng thêm thuốc nào.
Điều trị đau đầu sau tai
Bác sĩ sẽ có kế hoạch điều trị đau đầu sau tai bao gồm: kiểm soát cơn đau và điều trị các nguyên nhân cơ bản gây ra cơn đau.
Phụ thuộc vào nguyên nhân chính xác gây ra đau đầu sau tai, bác sĩ có thể kê đơn như:
- Thuốc giãn cơ theo đơn
- Ức chế dây thần kinh và tiêm steroid
- Vật lý trị liệu
- Thuốc chống trầm cảm
- Thuốc chống động kinh, chẳng hạn như carbamazepine và gabapentin
- Kháng sinh nếu nghi ngờ viêm xương chũm
- Máng chống nghiến ban đêm cho bệnh lý khớp thái dương hàm. Có thể được mua online, tuy nhiên bạn nên tham khảo ý kiến của nha sĩ.
Ức chế dây thần kinh và tiêm steroid thường chỉ là tạm thời và cần phải tái khám bác sĩ để được tiêm lại. Hơn nữa, để có thể kiểm soát được cơn đau bạn có thể phải tiêm nhiều mũi.
Trong một số trường hợp hiếm hoi, có thể cần phẫu thuật. Thông thường, phẫu thuật được chỉ định nếu cơn đau không thuyên giảm với các phương pháp điều trị khác hoặc tái phát nhiều lần.
Phẫu thuật có thể gồm:
- Vi phẫu giải áp mạch máu: bác sĩ tìm và định vị lại các mạch máu đang chèn ép dây thần kinh.
- Kích thích thần kinh chẩm: Máy kích thích thần kinh cho một số xung điện đến các dây thần kinh chẩm. Trong trường hợp này, các xung điện có thể giúp chặn các tín hiệu đau lên não.
Bất kể lựa chọn phương pháp điều trị nào, quan trọng là tham khảo ý kiến bác sĩ đánh giá xem có hiệu quả không.
Trong một số trường hợp, cơn đau liên tục có thể là hậu quả của một tình trạng khác, cần được điều trị theo cách khác.
Tóm lại
Nói chung, đau đầu sau tai không phải là hậu quả của một tình trạng nguy hiểm đến tính mạng.
Nhiều trường hợp người bệnh giảm đau khi nghỉ ngơi và dùng thuốc theo chỉ định hoặc hướng dẫn.
Trong hầu hết các trường hợp, những người bị đau đầu sau tai sẽ thấy giảm triệu chứng hoàn toàn hoặc gần như hoàn toàn nếu chẩn đoán và điều trị thích hợp.
Xem thêm :