Thành phần và cơ chế tác dụng
Fobancort có thành phần chính là Fusidic acid và Betamethasone.
Acid fusidic và muối fusidat có tính kháng khuẩn đối với hầu hết các vị khuẩn Gram dương; đặc biệt là các chủng Staphylococcusgây bệnh, kể cả các chủng sinh ra penicillinase. Acid fusidic có tác dụng yếu hoặc không có tác dụng với vi khuẩn Gram âm và nấm.
Betamethasone dipropionat là dẫn xuất corticosteroid fluor hóa có hoạt tính chống ngứa và co mạch.
Dạng bào chế, hàm lượng và giá thuốc
Thuốc được bào chế dưới dạng và hàm lượng như sau:
- Kem bôi da: Hộp 1 tuýp 5g; Hộp 1 tuýp 15g
Mỗi tuýp: Fusidic acid 2%; Betamethasone 0,064%; tá dược vừa đủ.
Giá thuốc Fobancort: 50.000 đồng/tuýp 5g
Chỉ định và chống chỉ định thuốc
Chỉ định
Thuốc Fobancort được chỉ định bôi ngoài da cho bệnh nhân mắc vảy nến kèm theo nhiễm khuẩn hoặc có nguy cơ nhiễm khuẩn Staphylococcus hay Streptococcus
Các bệnh viêm da do nhiễm khuẩn, bệnh vảy nến kèm theo nhiễm khuẩn hoặc có nguy cơ nhiễm khuẩn Staphylococcus hay Streptococcus.
Các trường hợp nhiễm Staphylococcus kháng penicilin như áp xe, kể cả áp xe não, nhiễm khuẩn xương, khớp, nhiễm Staphylococcus của người bệnh bị xơ nang tụy, viêm màng trong tim do Staphylococcus: Thường dùng phối hợp với các kháng sinh khác.
Dùng ngoài: Thuốc được chỉ định cho các trường hợp nhiễm khuẩn mắt và da do Staphylococcus như hăm kẽ, chốc.
Chống chỉ định
Mẫn cảm với acid fucidic hoặc các muối fusidat.
Quá mẫn với betamethasone dipropionate, các corticoid khác hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
Chống chỉ định corticosteroid bôi lên vết thương hở và trong hầu hết các trường hợp nhiễm khuẩn trên da như đậu mùa, varicella zoster, herpes simplex cũng như nhiễm lao, mụn đỏ, nhiễm nấm, viêm da quanh miệng và các vết loét.
Liều lượng và cách sử dụng
Cách dùng
Thuốc dùng bôi ngoài da. Rửa sạch vùng da bị nhiễm khuẩn, thoa lớp mỏng thuốc.
Liều dùng
Thoa thuốc mỗi ngày 2 lần theo sự hướng dẫn của thầy thuốc.
Tác dụng phụ
Thuốc Fobancort có thể gây ra tình trạng khô da
Da: Các phản ứng quá mẫn cảm ở dạng ban, kích ứng, nóng, ngứa, kích ứng, khô da, viêm nang lông, rậm lông tóc, phát ban dạng mụn, giảm sắc tố da, bợt da, nhiễm khuẩn thứ phát, teo da, rạn da, ban hạt kê.
Chuyển hóa – nội tiết: Liều cao corticosteroid có thể gây cường chức năng của tuyến thượng thận như mặt tròn như mặt trăng, thỉnh thoảng có tăng mọc lông, gù trâu (buffalo hump), mặt đỏ, thỉnh thoảng xuất hiện hội chứng Cushing.
Lưu ý khi sử dụng
Lưu ý chung
Việc dùng kháng sinh bôi ngoài da làm cho các vi khuẩn không nhạy cảm phát triển quá mức. Nếu thấy xuất hiện tượng này, hoặc có kích ứng hay quá mẫn, nên ngừng ngay sử dụng thuốc và áp dụng biện pháp xử lý thích hợp.
Các chế phẩm acid fusidic bôi ngoài da không nên dùng cho mắt hoặc bôi gần mắt vì có thể gây kích ứng mắt.
Không dùng cho trẻ em dưới 2 tuổi nếu không có chỉ định của bác sĩ.
Người lái xe và vận hành máy móc
Chưa rõ.
Phụ nữ có thai
Độ an toàn của điều trị nhiễm khuẩn trong quá trình mang thai chưa được xác định. Chỉ nên sử dụng thuốc cho bệnh nhân đang mang thai nếu lợi ích thu được vượt hẳn rủi ro có thể xảy đến với thai nhi.
Phụ nữ cho con bú
Có bằng chứng cho thấy thuốc này được tìm thấy trong sữa mẹ. Tính an toàn của natri fusidat trong điều trị nhiễm trùng ở phụ nữ cho con bú chưa được xác định.
Corticosteroid sau khi bôi lên da có thể được hấp thụ với lượng đủ lớn để tạo nên những tác động toàn thân. Phải đặc biệt thận trọng khi sử dụng thuốc cho bệnh nhân nhi do hấp thu corticosteroid toàn thân có thể gây chậm lớn.
Cần thận trọng khi sử dụng thuốc để điều trị viêm da ứ trệ hoặc các bệnh khác trên da do giảm tuần hoàn. Nên tránh sử dụng thuốc kéo dài liên tục.
Tương tác thuốc
Tác dụng đối kháng với ciprofloxacin được ghi nhận. Tương tác giữa penicillin với acid fusidic khá phức tạp, có thể đối kháng tác dụng của từng loại thuốc hoặc cả 2 thuốc hoặc không gây tương tác.
Tuy nhiên, phối hợp kháng sinh penicillin kháng Staphylococcus với acid fusidic có thể làm ngăn ngừa sự đột biến kháng thuốc của Staphylococcus và mang lại hiệu quả điều trị trên lâm sàng.
Bảo quản thuốc
Thuốc luôn được đậy kín. Tránh để nơi có ánh sáng mạnh, để ở nơi khô, mát. Nhiệt độ dưới 30oC.
Làm gì khi dùng quá liều, quên liều?
Nếu dùng quá liều
Sự quá liều chưa thấy xảy ra khi bôi ngoài da bằng acid fusidic hoặc natri fusidat. Corticosteroid sau khi bôi ngoài da có thể được hấp thu với lượng đủ để tạo nên những tác động toàn thân như làm ức chế trục hạ đồi – tuyến yên – tuyến thượng thận biểu hiện ở hội chứng Cushing, tăng đường huyết, tăng đường niệu. Nếu xảy ra sự ức chế trục hạ đồi – tuyến yên – tuyến thượng thận cần phải ngừng ngay sử dụng thuốc, hoặc giảm số lần dùng hoặc sử dụng phát hiện thấy các dấu hiệu và triệu chứng cai steroid.
Nếu quên liều
Tham khảo ý kiến của bác sĩ,
