Những người dùng thuốc ức chế axit, chẳng hạn như Prilosec, Zantac, Pepcid hoặc Nexium, có thể bị thiếu Vitamin B12.
Theo một nghiên cứu mới trên Tạp chí Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ, thuốc ức chế bơm proton (PPI) và thuốc đối kháng thụ thể histamine 2 (H2RA) ngăn chặn sản xuất axit dạ dày, có thể làm vitamin B12 trong thực phẩm không được hấp thụ đúng cách vào cơ thể. Thiếu vitamin B12 có liên quan đến các biến chứng sức khỏe nghiêm trọng, chẳng hạn như thiếu máu, tổn thương thần kinh và chứng mất trí.
Các tác giả cho biết: “Tình trạng thiếu hụt vitamin B12 tương đối phổ biến, đặc biệt là ở những người lớn tuổi; nó có khả năng xảy ra các biến chứng nghiêm trọng nếu không được chẩn đoán đúng.”
Các nhà khoa học từ Kaiser Permanente ở Oakland, California đã kiểm tra dữ liệu từ 25.956 bệnh nhân được chẩn đoán thiếu Vitamin B12 mới từ tháng 1 năm 1997 đến tháng 6 năm 2011 và 184.199 bệnh nhân không bị thiếu Vitamin B12. Họ so sánh hai nhóm dựa trên việc tiếp xúc với thuốc ức chế axit.
Trong số những người mới được chẩn đoán bị thiếu Vitamin B12, 12% đã sử dụng PPI trong hơn hai năm và 4,2% đã sử dụng H2RA trong hơn hai năm; 83,8% không dùng bất kỳ loại thuốc nào. Trong nhóm đối chứng, 7,2% đã sử dụng PPIs trong hai năm trở lên và 3,2% đã sử dụng H2RAs trong hơn hai năm; 89,6% không dùng thuốc ức chế axit.
Các nhà nghiên cứu kết luận rằng những người sử dụng PPIs và H2RAs có nguy cơ thiếu Vitamin B12 cao hơn. Và liều lượng càng cao, nguy cơ càng lớn. Họ cũng phát hiện ra rằng sự thiếu hụt này phổ biến hơn ở phụ nữ và những người trẻ tuổi. Một khi mọi người ngừng dùng thuốc, nguy cơ của họ sẽ giảm xuống.
“Chúng tôi không thể loại trừ hoàn toàn các yếu tố gây nhiễu còn sót lại (các yếu tố không liên quan đến thuốc) như một lời giải thích cho những phát hiện này, nhưng, tối thiểu, việc sử dụng các loại thuốc này đã được xác định ở một nhóm dân số là có nguy cơ thiếu hụt B12 cao hơn, không phụ thuộc vào các yếu tố nguy cơ khác.” - các tác giả viết .
Bệnh nhân có nên ngừng dùng thuốc ức chế axit không?
Mặc dù những phát hiện của họ không chỉ ra rằng mọi người nên ngừng dùng những loại thuốc này, nhưng các nhà nghiên cứu khuyến khích các bác sĩ nên biết về những phát hiện này.
Tiến sĩ Douglas A. Corley, một nhà khoa học tại viện nghiên cứu Kaiser Permanente bắc California, cho biết mối liên hệ giữa thuốc ức chế axit và thiếu vitamin tăng lên theo liều lượng thuốc, nhưng không tăng theo tổng thời gian một người dùng thuốc
Nếu như chúng ta đã biết về khả năng thiếu hụt Vitamin B12, vậy bệnh nhân đang dùng thuốc ức chế tiết axit có nên đi khám sàng lọc hay không? Hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn - Corley nói.
Corley cho biết: “Những kết quả này đặt ra câu hỏi về việc liệu những bệnh nhân sử dụng thuốc ức chế axit trong thời gian dài có nên được kiểm tra ít nhất một lần về tình trạng thiếu vitamin B12 hay không.” lưu ý rằng các nghiên cứu của Corley đề cập đến những người đã sử dụng thuốc hơn hai năm.
Các PPI được sử dụng phổ biến nhất là Prilosec, Prevacid, Nexium, Protonix và Aciphex. Các H2RA phổ biến nhất bao gồm Zantac, Pepcid và Tagamet.
Xem thêm:
- Thuốc kháng axit hỗ trợ kiểm soát lượng đường trong máu ở bệnh nhân đái tháo đường
- Thuốc ức chế bơm proton trong điều trị trào ngược dạ dày thực quản
- Các loại thuốc kháng axit khác nhau và cơ chế tác dụng
- Thuốc ức chế bơm proton là gì và tác dụng của chúng như thế nào?
- Những điều cần biết về thuốc chẹn H2
