Triệt sản - Tại sao được phụ nữ lựa chọn nhiều hơn nam giới?

Tại Hoa Kỳ, phương pháp tránh thai phổ biến nhất, không phải dùng thuốc tránh thai, bao cao su hay đặt vòng, mà là triệt sản. Trong số các cặp vợ chồng không muốn tiếp tục có con, khoảng 25% lựa chọn dùng thuốc tránh thai, 15% dùng bao cao su và triệt sản được 29% các cặp đôi lựa chọn, chiếm tỷ lệ cao nhất.

So với triệt sản ở phụ nữ, việc thắt ống dẫn tinh ở nam giới có thể được thực hiện nhanh chóng, dễ dàng hơn, ít gây tổn hại về thể chất hơn và giá thành cũng rẻ hơn. Tuy vậy mỗi năm, số lượng phụ nữ lựa chọn triệt sản lại cao hơn, 700.000 phụ nữ so với 500.000 nam giới (tại Hoa Kỳ).

Nguyên nhân nào gây ra sự chênh lệch trên?

Nguồn: evidentlycochrane.net

Có một số lý do khiến phụ nữ lựa chọn triệt sản nhiều hơn nam giới:

• Phụ nữ là người mang thai: Do đó, phụ nữ thường chịu trách nhiệm chính trong việc kiểm soát sinh sản. Khi các cặp vợ chồng muốn tránh thai vĩnh viễn, khả năng cao phụ nữ sẽ là người thực hiện điều đó.
• Phân biệt giới tính: Tránh thai là trách nhiệm của cả hai vợ chồng, không chỉ của phụ nữ nhưng nhiều nam giới lại không nhìn nhận như vậy.
• Sự khác biệt về khả năng sinh sản: Trong khi phụ nữ không thể có con sau độ tuổi mãn kinh, thường từ 45-50 tuổi, đàn ông có thể duy trì khả năng sinh sản của mình cho đến khi về già. Trong trưởng hợp một cặp vợ chồng ly hôn, những người đàn ông lớn tuổi có thể kết hôn với những người phụ nữ trẻ hơn và họ vẫn có thể có con như bình thường. Vì vậy, lựa chọn an toàn hơn của nam giới chính là tiếp tục duy trì khả năng sinh sản của mình.
• Quan điểm về sinh lực phái mạnh: Nhiều đàn ông giữ một niềm tin không đúng đắn rằng việc không thể có con là yếu đuối, nhu nhược và hạ thấp giá trị của họ.

Cho dù vì bất kỳ lí do gì, quyết định triệt sản luôn là một quyết định quan trọng, không thể thay đổi. Vì vậy, trong bất kỳ trường hợp nào, chẳng hạn như sau một lần mang thai ngoài ý muốn, sau một lần sảy thai hoặc sau một lần sinh nở khó, các cặp đôi cũng không nên đưa ra quyết định triệt sản một cách vội vàng. Kể cả những cặp đôi đang hạnh phúc viên mãn và đã đủ con cũng thường dành ít nhất một năm để cân nhắc về quyết định triệt sản và suy nghĩ về những câu hỏi mà hầu hết mọi người không muốn nhắc tới, chẳng hạn như: Điều gì sẽ xảy ra nếu mối quan hệ của tôi rạn nứt và kết thúc? Liệu tôi có muốn có con trong mối quan hệ tiếp theo của mình hay không? Điều gì sẽ xảy ra nếu con cái của tôi không may qua đời? Liệu tôi có muốn sinh thêm con nữa không?

Nếu bạn nghĩ rằng có thể khôi phục lại khả năng sinh sản sau khi đã triệt sản, bạn cần phải suy nghĩ lại. Nguyên nhân là vì không một ai có thể đảm bảo sự thành công của phương pháp này và chi phí thực hiện cũng vô cùng đắt - trong khi các công ty bảo hiểm hiếm khi chấp nhận chi trả cho chúng.

Triệt sản cho nam giới: Thắt ống dẫn tinh

Thắt ống dẫn tinh là một tiểu phẫu kéo dài khoảng 20 phút được tiến hành trong điều kiện bệnh nhân được gây tê cục bộ. Trong quá trình này, các bác sĩ sẽ rạch hai đường nhỏ tại bìu trên, tìm vị trí hai ống dẫn tinh, cắt hai ống dẫn tinh và khâu bịt đầu chúng lại. Sau khi thắt hai ống dẫn tinh, tinh trùng sẽ không thể rời khỏi tinh hoàn và tinh dịch lúc này sẽ không có tinh trùng để có thể thụ tinh với trứng.

Tuy nhiên, cần chú ý rằng sau khi thắt ống dẫn tinh, vẫn còn hàng triệu tinh trùng vẫn còn sót lại trong các ống dẫn tinh phía trên vị trí thắt. Trung bình, nam giới cần khoảng 25 lần xuất tinh nữa để tống hết lượng tinh trùng đó ra khỏi cơ thể. Trong khoảng thời gian này, các cặp đôi phải tiếp tục sử dụng các phương pháp tránh thai khác. Một vài tháng sau khi thắt ống dẫn tinh, nam giới cần trở lại tái khám để phân tích tinh dịch đồ. Họ sẽ được yêu cầu thủ dâm để lấy tinh dịch và bác sĩ sẽ kiểm tra mẫu tinh dịch đó bằng kính hiển vi. Nếu mẫu tinh dịch không có tinh trùng, các cặp vợ chồng sẽ không cần sử dụng bất kỳ biện pháp tránh thai nào khác sau đó nữa.

Sau khi thắt ống dẫn tinh, nam giới vẫn xuất tinh như bình thường và vì phần tinh trùng chỉ chiếm khoảng 2% thể tích tinh dịch nên không có sự khác biệt đáng chú ý nào xảy ra.

Thông thường, các bác sĩ sẽ thực hiện thắt ống dẫn tinh vào ngày thứ sáu hàng tuần để đến cuối tuần, nam giới có thể dành thời gian nghỉ ngơi hoặc làm việc nhẹ nhàng, không mang vác vật nặng. Sau khi nghỉ ngơi vài ngày, phần lớn sẽ có thể làm việc lại bình thường vào ngày thứ hai.

Sau khi thắt ống dẫn tinh, tinh hoàn tiếp tục sản sinh ra tinh trùng nhưng cơ thể sẽ tái hấp thu chúng. Sau thủ thuật này, nhiều cặp vợ chồng cho biết có sự gia tăng khoái cảm và tần suất quan hệ tình dục của họ trong một năm sau đó, trước khi quay lại tần suất quan hệ như trước khi thắt ống dẫn tinh.

Sau khi nam giới được xác nhận tinh dịch không còn chứa tinh trùng, việc có con ngoài ý muốn vẫn có thể xảy ra, nhưng vô cùng hiếm gặp. Bên cạnh đó, thắt ống dẫn tinh không làm tăng nguy cơ các bệnh như ung thư tuyến tiền liệt, bệnh tim mạch, đột quỵ, hoặc bất kỳ vấn đề nghiêm trọng nào khác.

• Tác dụng phụ: 
• Sau khi thắt ống dẫn tinh, nam giới thường cảm thấy đau vết mổ và quan sát thấy vùng xung quanh vết rạch bị đổi màu. 
• Khoảng 1% nam giới bị nhiễm trùng vết mổ hoặc gặp phản ứng không mong muốn với thuốc gây tê.
• Lợi ích:
• Dài hạn. Không cần tiếp tục sử dụng các biện pháp tránh thai.
• Tiết kiệm chi phí. 
• Sau khi thắt ống dẫn tinh, một số cặp vợ chồng cảm thấy tăng ham muốn và tần suất quan hệ tình dục.
• Nhược điểm:
• Có thể bị đau vết mổ.
• Có thể bị nhiễm trùng vết mổ.
• Sau phẫu thuật nam giới phải mất hai chục lần xuất tinh nữa để loại bỏ hoàn toàn tinh trùng còn sót lại.
• Không bảo vệ nam giới khỏi các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục.
• Dài hạn: Có thể phục hồi khả năng sinh sản nhưng tốn kém và không đảm bảo thành công.

Triệt sản cho nữ giới: Thắt ống dẫn trứng

Sau khi nữ giới thực hiện thủ thuật, một số nghiên cứu cho thấy có sự gia tăng tần suất quan hệ tình dục và khoái cảm kéo dài cho tới một năm.

• Hiệu quả: Thắt ống dẫn trứng hầu như có hiệu quả 100% ngay sau khi phẫu thuật. Rất hiếm khi thất bại xảy ra.
• Tác dụng phụ: Các biến chứng có thể xảy ra bao gồm: nhiễm trùng vết mổ, phản ứng gây mê, đau bụng, thời gian hồi phục kéo dài. Triệt sản thất bại có thể xảy ra nhưng rất hiếm.

Thuận lợi:

• Không cần tiếp tục sử dụng biện pháp tránh thai.
• Chi phí phải chăng. 
• Trong một khoảng thời gian sau khi thắt ống dẫn trứng, nhiều cặp vợ chồng cảm thấy ham muốn tình dục và tần suất quan hệ tăng lên.

Nhược điểm:

• Phụ nữ khi thắt ống dẫn trứng phải được gây mê toàn thân và nằm viện sau phẫu thuật.
• Không có tác dụng ngăn ngừa các bệnh lây truyền qua đường tình dục.

Xem Thêm: 

• Triệt sản nữ - phương pháp tránh thai thực hiện một lần, tác dụng trọn đời?