Ở nước ta, ung thư thanh quản chiếm khoảng 2% các bệnh lý ác tính. Bệnh phổ biến hơn ở nam giới so với nữ giới.
Các triệu chứng của ung thư thanh quản
Triệu chứng chính của ung thư thanh quản là khàn tiếng hơn 3 tuần.
Các triệu chứng khác bao gồm:
- Đau khi nuốt hoặc khó nuốt
- Khối u hoặc sưng tấy ở cổ
- Ho kéo dài hoặc khó thở
- Đau họng hoặc đau tai dai dẳng
- Tiếng thở khò khè khi thở
- Trong trường hợp nghiêm trọng bệnh nhân bị khó thở
Một số bệnh nhân cũng có thể bị hôi miệng, tụt cân không lí do hoặc mệt mỏi.
Khi nào cần khám bác sĩ
Bạn nên đi khám bác sĩ nếu bị khàn tiếng hơn 3 tuần. Những triệu chứng này thường do các bệnh lý ít nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như viêm thanh quản gây ra, nhưng bạn vẫn nên đi kiểm tra để ngăn ngừa các nguy cơ.
Nếu cần, bạn có thể khám bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng để nội soi và làm thêm các xét nghiệm bổ sung để chẩn đoán xác định ung thư.
Nguyên nhân
Ung thư thanh quản gây ra bởi sự biến đổi các tế bào thanh quản, mặc dù không rõ chính xác căn nguyên. Tất cả các bệnh ung thư đều bắt đầu bằng sự thay đổi DNA tế bào (DNA hướng dẫn tế bào khi nào phát triển và phân chia)
Thay đổi nhỏ trong DNA có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của tế bào, nghĩa là các tế bào vẫn tiếp tục lớn lên thay vì dừng lại khi cần. Điều này làm cho các tế bào sinh sản một cách không kiểm soát, tạo thành khối u.
Người ta không biết tại sao DNA bên trong các tế bào thanh quản của bệnh nhân ung thu thanh quản lại bị ảnh hưởng. Nhưng có vẻ việc tiếp xúc với các chất gây tổn thương tế bào và mô thanh quản sẽ làm tăng nguy cơ phát triển ung thư.
Rượu và thuốc lá
Nguồn: Euronews.comRượu và thuốc lá là 2 thứ hàng đầu làm tăng nguy cơ tiến triển ung thư thanh quản. Chúng được cho là có chứa các hóa chất có thể làm hỏng các tế bào thanh quản.
Càng uống nhiều rượu hoặc hút nhiều thuốc, nguy cơ mắc ung thư thanh quản càng cao. Nếu bạn uống rượu thường xuyên và hút thuốc lá, nguy cơ ung thư thanh quản còn tăng hơn nữa.
Bằng cách ngừng uống rượu và hút thuốc, bạn có thể giảm đáng kể nguy cơ bị căn bệnh này.
Tiền sử gia đình
Những người có cha mẹ, anh, chị, em hoặc con cái đã được chẩn đoán mắc bệnh ung thư thanh quản có nhiều khả năng bị ung thư thanh quản hơn những người không có yếu tố này.
Chế độ ăn
Có bằng chứng cho thấy chế độ ăn nhiều thịt đỏ, thực phẩm chế biến sẵn và thực phẩm chiên rán có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư thanh quản.
Có "chế độ ăn Địa Trung Hải" hoặc ăn nhiều rau và trái cây có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh.
Vi rút u nhú ở người (HPV)
Vi rút u nhú ở người (HPV) là tên gọi của một nhóm vi rút ảnh hưởng đến da và màng ẩm bên trong cơ thể, chẳng hạn như ở cổ tử cung, hậu môn, miệng và cổ họng. Bệnh thường lây lan khi quan hệ tình dục, bao gồm cả quan hệ tình dục bằng miệng.
HPV được biết là nguyên nhân gây ra những thay đổi trong tế bào cổ tử cung, có thể dẫn đến ung thư cổ tử cung. Người ta cho rằng vi rút có thể có tác động tương tự đối với các tế bào cổ họng, nhưng vẫn cần nghiên cứu thêm.
Làm việc trong môi trường có các chất sau đây ở nồng độ cao cũng có thể làm tăng nguy cơ xuất hiện ung thư thanh quản:
- Amiăng
- Than hoặc bụi gỗ
- Khói sơn hoặc dầu diesel
- Niken
- Khói axit sulfuric
- Formaldehyde (một hóa chất được sử dụng trong một loạt các quy trình công nghiệp như sản xuất sơn và mỹ phẩm)
- Cồn isopropyl (thường được sử dụng làm dung môi tẩy rửa)
Chẩn đoán
Nếu bệnh nhân có các triệu chứng nghi ngờ ung thư thanh quản như khàn tiếng và đau khi nuốt, bác sĩ sẽ cần khai thác thêm các triệu chứng và bệnh sử. Bác sĩ cũng có thể khám cổ họng để tìm các bất thường, chẳng hạn như khối u và sưng.
Nếu nghi ngờ ung thư thanh quản, có thể bạn sẽ được chuyển đến khoa tai mũi họng để xét nghiệm thêm.
Viện nghiên cứu và chăm sóc sức khỏe Hoa Kỳ khuyến cáo rằng bất kỳ ai từ 45 tuổi trở lên bị khàn giọng dai dẳng hoặc có khối u ở cổ không rõ nguyên nhân nên đến khám bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng trong vòng 2 tuần.
Các xét nghiệm và thăm dò chức năng như:
Nội soi mũi
Một ống nhỏ, mềm, có đèn chiếu và máy quay video ở một đầu (ống nội soi) được đưa vào một lỗ mũi và đi xuống phía sau cổ họng. Hình ảnh từ ống nội soi được hiển thị trên màn hình.
Bệnh nhân thường sẽ tỉnh táo trong khi tiến hành thủ thuật nên đôi khi sẽ cảm thấy hơi khó chịu ở mũi. Đôi khi bệnh nhân sẽ được xịt tê tại chỗ mũi và cổ họng, vì vậy không cảm thấy đau.
Nội soi thanh quản
Nội soi thanh quản. Nguồn: EntoKey.comNếu không thể nhìn rõ thanh quản bằng nội soi mũi hoặc phát hiện ra vấn đề bất thường, bác sĩ có thể chỉ định một xét nghiệm khác gọi là nội soi thanh quản. Giống như nội soi mũi, thủ thuật này sử dụng ống nội soi để phát hiện các bất thường ở thanh quản. Nhưng ống nội soi trong nội soi thanh quản dài hơn và được đưa vào qua miệng, cho phép quan sát thanh quản chi tiết hơn.
Nội soi thanh quản có thể rất khó chịu, vì vậy thường được tiến hành dưới gây mê toàn thân. Bạn có thể xuất viện ngay sau khi hồi phục các tác của thuốc mê, thường là cùng ngày hoặc ngày hôm sau.
Sinh thiết
Trong khi nội soi mũi hoặc thanh quản, bác sĩ có thể lấy một mẫu tế bào từ thanh quản để xét nghiệm ung thư, gọi là sinh thiết.
Nếu khối u ở cổ, có thể dùng kim và ống tiêm để lấy mẫu mô ra, phương pháp đó gọi là chọc dò.
Xét nghiệm thêm
Nếu kết quả sinh thiết cho thấy bạn bị ung thư và nguy cơ đã lan rộng, bạn có thể sẽ được chỉ định thêm các xét nghiệm để đánh giá mức độ lan rộng của ung thư, bao gồm:
- Chụp CT: Chiếu một chùm tia X để dựng hình ảnh ba chiều chi tiết mô phỏng thanh quản và các mô xung quanh
- MRI: Sử dụng từ trường và sóng vô tuyến để khảo sát ung thư thanh quản
- Chụp PET-CT: Chụp CT sau khi bệnh nhân được tiêm một lượng chất phóng xạ nhẹ để hiển thị các vùng ung thư rõ ràng hơn
- Siêu âm: Sử dụng sóng âm tần số cao để khảo sát ung thư ở hạch bạch huyết (các tuyến miễn dịch khắp cơ thể) gần thanh quản
Mức độ và phân loại
Sau khi xem kết quả xét nghiệm, bác sĩ sẽ có thể cho bạn biết phân loại, giai đoạn và mức độ di căn ung thư.
Bác sĩ sử dụng hệ thống TNM để phân giai đoạn ung thư thanh quản. T mô tả kích thước của khối u, N mô tả liệu ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết hay chưa và M đưa ra dấu hiệu về việc ung thư đã di căn đến các bộ phận khác của cơ thể hay chưa.
- Giai đoạn T được đánh số từ 1 đến 4 - các khối u nhỏ giới hạn ở một phần của thanh quản được mô tả là khối u T1 và các khối u lớn đã phát triển thành các mô bên ngoài thanh quản được mô tả là khối u T4.
- Giai đoạn N được cho là một số từ 0 đến 3 - N0 có nghĩa là các hạch bạch huyết không bị ảnh hưởng, trong khi các giai đoạn N2 đến N3 có nghĩa là 1 hoặc nhiều hạch bạch huyết bị di căn.
- Giai đoạn M gồm M0 hoặc M1 - M0 có nghĩa là ung thư chưa lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể và M1 có nghĩa là ung thư đã bị di căn sang các cơ quan khác.
Ngoài ra còn có phân loại theo 3 cấp độ (1 đến 3) được sử dụng để mô tả ung thư thanh quản.
Ung thư cấp càng thấp, chẳng hạn như cấp 1, có xu hướng phát triển chậm hơn và ít có khả năng lây lan hơn.
Ung thư cấp cao hơn, chẳng hạn như cấp 3, phát triển nhanh chóng và có nhiều khả năng di căn hơn.
Điều trị
Điều trị ung thư thanh quản phụ thuộc nhiều vào kích thước ung thư. Các phương pháp điều trị chính là xạ trị, hóa trị, phẫu thuật và thuốc điều trị ung thư nhắm đích.
Hầu hết các bệnh viện phối hợp nhiều chuyên khoa để đưa ra các phương án điều trị nhưng quyết định chọn phương án nào vẫn là ở bệnh nhân. Các chuyên khoa tham gia điều trị gồm bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ chuyên khoa ung thư (điều trị ung thư không phẫu thuật) và y tá chuyên khoa ung thư.
Trước khi trao đổi với bác sĩ về các phương án điều trị, bạn nên viết một danh sách các câu hỏi dành cho bác sĩ. Ví dụ, bạn có thể tìm hiểu ưu nhược điểm của từng phương pháp điều trị.
Kế hoạch điều trị
Kế hoạch điều trị dành cho bạn phụ thuộc vào giai đoạn ung thư.
Nếu bạn bị ung thư thanh quản giai đoạn đầu, có thể loại bỏ ung thư bằng phẫu thuật (cắt bỏ nội soi) hoặc xạ trị đơn thuần. Với các khối ung thư lớn hơn một chút, đôi khi cần phải kết hợp phẫu thuật và xạ trị. Nếu ung thư thanh quản giai đoạn sau, có thể cần phẫu thuật rộng hơn, kết hợp xạ trị và hóa trị. Trong một số trường hợp, có thể phải cắt bỏ hoàn toàn thanh quản.
Thuốc điều trị ung thư nhắm mục tiêu được gọi là cetuximab có thể được sử dụng trong trường hợp hóa trị liệu không đáp ứng.
Xạ trị
Xạ trị sử dụng liều bức xạ năng lượng cao có kiểm soát để tiêu diệt các tế bào ung thư.
Xạ trị có thể được sử dụng như một phương pháp duy nhất cho ung thư thanh quản giai đoạn đầu, hoặc sử dụng sau khi phẫu thuật để ngăn các tế bào ung thư quay trở lại. Hoặc đôi khi kết hợp với hóa trị.
Các chùm năng lượng xạ trị phải được tập trung chính xác vào thanh quản. Để đảm bảo các chùm tia chiếu chính xác, một mặt nạ nhựa đặc biệt được chế tạo để giữ đầu bạn ở đúng vị trí. Bác sĩ sẽ đo kích thước khuôn mặt, lấy dấy các mốc để làm mặt nạ trước điều trị.
Xạ trị thường được thực hiện trong các ca hành chính từ thứ Hai đến thứ Sáu, tạm dừng điều trị vào cuối tuần. Quá trình điều trị thường kéo dài từ 3 đến 7 tuần.
Ngoài việc tiêu diệt các tế bào ung thư, xạ trị có thể ảnh hưởng đến cả các mô khỏe và có một số tác dụng phụ, bao gồm:
- Kích thích da, có thể đỏ hoặc sẫm màu hơn, tùy thuộc vào màu da
- Loét miệng
- Khô miệng
- Mất vị giác
- Ăn mất ngon
- Mệt mỏi
- Thấy ốm yếu
Bác sĩ sẽ theo dõi các tác dụng phụ và điều trị chúng khi có thể. Ví dụ, gel bảo vệ có thể được chỉ định để điều trị loét miệng, và có sẵn nhiều loại thuốc trị khô miệng.
Xạ trị đôi khi có thể khiến mô cổ họng bị viêm. Tình trạng viêm nhiễm nặng có thể gây khó thở. Gọi 115 hoặc đến trung tâm y tế địa phương càng sớm càng tốt nếu bạn bị khó thở.
Hầu hết các tác dụng phụ sẽ hết trong vòng vài tuần sau khi kết thúc điều trị.
Phẫu thuật
Có 3 loại phẫu thuật có thể được sử dụng để điều trị ung thư thanh quản:
- Nội soi cắt bỏ khối u thanh quản
- Cắt một phần thanh quản
- Cắt toàn bộ thanh quản
Cắt nội soi
Cắt nội soi có thể được áp dụng trong ung thư thanh quản giai đoạn đầu. Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật sử dụng một kính hiển vi đặc biệt để quan sát thanh quản và loại bỏ ung thư bằng tia laser hoặc các dụng cụ vi phẫu.
Phẫu thuật nội soi được tiến hành dưới gây mê toàn thân nên bạn sẽ mất ý thức trong suốt quá trình phẫu thuật và không cảm thấy đau đớn.
Sau phẫu thuật, miệng và cổ họng có thể hơi đau trong vài tuần và có nguy cơ thay đổi giọng nói vĩnh viễn do tác dụng phụ của phẫu thuật.
Cắt một phần thanh quản
Phẫu thuật cắt bỏ một phần thanh quản có thể được chỉ định để điều trị một số dạng ung thư thanh quản. Một phần thanh quản bị cắt đi còn một phần được giữ nguyên, vì vậy bạn vẫn có thể nói chuyện nhưng giọng sẽ hơi khàn hoặc yếu.
Trong khi thanh quản đang lành lại, bạn có thể cảm thấy khó thở. Bác sĩ phẫu thuật có thể cần mở khí quản tạm thời trên cổ, bác sĩ sẽ đặt ống thở qua lỗ mở khí quản.
Khi thanh quản đã lành, ống sẽ được rút ra và lỗ sẽ lành lại, để lại một vết sẹo nhỏ.
Phẫu thuật này ngày nay không còn phổ biến vì phẫu thuật nội soi được ưu tiên hơn.
Cắt toàn bộ thanh quản
Phẫu thuật cắt toàn bộ thanh quản thường được sử dụng để điều trị ung thư thanh quản giai đoạn cuối. Các hạch bạch huyết lân cận (các tuyến thuộc hệ thống miễn dịch) cũng có thể được loại bỏ nếu ung thư đã di căn.
Vì dây thanh quản sẽ bị cắt bỏ, bạn sẽ không thể nói như trước khi phẫu thuật. Nhưng có một số cách để giúp bạn học cách nói chuyện trở lại.
Nếu bạn bị cắt toàn bộ thanh quản, bác sĩ phẫu thuật cũng sẽ cần tạo một lỗ thông vĩnh viễn trên cổ để giúp bạn thở sau khi phẫu thuật.
Bạn sẽ được hướng dẫn cách vệ sinh ống thông. Ban đầu có một lỗ thông có vẻ khó khăn và đáng sợ, nhưng hầu hết mọi người sẽ quen với nó sau một vài tháng.
Hóa trị
Hóa trị sử dụng các loại thuốc tiêu diệt ung thư mạnh để làm hỏng DNA của các tế bào ung thư và ngăn chúng sinh sản. Nó có thể được sử dụng để thu nhỏ khối u trước khi phẫu thuật hoặc xạ trị, hoặc kết hợp với xạ trị để quá trình xạ trị hiệu quả hơn.
Hóa trị cũng có thể được sử dụng để điều trị ung thư thanh quản đã tiến triển hoặc tái phát sau khi điều trị.Trong trường hợp đó, hóa trị sẽ làm giảm các triệu chứng và chậm sự phát triển của ung thư.
Hóa chất thường được truyền tĩnh mạch. Bạn có thể phải nằm viện vài ngày mỗi lần hóa trị. Hóa trị đôi khi phá hủy cả mô khỏe mạnh lẫn mô ung thư.
Điều đó gây nên các tác dụng phụ thường gặp như:
Hóa trị cũng làm suy yếu hệ thống miễn dịch, khiến bạn dễ nhiễm trùng và nhiễm bệnh hơn.
Do đó, hãy nhớ báo với bác sĩ điều trị bất kỳ triệu chứng nhiễm trùng nào mà bạn nghĩ ngờ, chẳng hạn như tăng thân nhiệt, ớn lạnh hoặc ho dai dẳng. Bạn cũng nên tránh tiếp xúc gần gũi với những bệnh nhân nhiễm trùng.
Các tác dụng phụ của hóa trị sẽ được cải thiện sau khi điều trị kết thúc.
Cetuximab
Cetuximab là một loại thuốc điều trị ung thư nhắm mục tiêu. Những loại thuốc này phá vỡ quá trình phát triển và sinh sản của tế bào ung thư.
Cetuximab có thể kết hợp với xạ trị để điều trị ung thư thanh quản giai đoạn nặng, khi không thể sử dụng hóa trị. Ví dụ, bệnh nhân bị bệnh thận hoặc tim, hoặc đang bị nhiễm trùng, có thể không được chỉ định hóa trị vì có thể làm bệnh tồi tệ hơn.
Cetuximab được truyền nhỏ giọt qua tĩnh mạch.
Các tác dụng phụ của cetuximab bao gồm:
- Phát ban
- Cảm thấy ốm yếu
- Tiêu chảy
- Hụt hơi
Cetuximab cũng có thể gây ra phản ứng dị ứng ở một số người, như sưng lưỡi hoặc cổ họng.
Trong một số trường hợp, phản vệ có thể nghiêm trọng và có khả năng đe dọa tính mạng. Hầu hết các phản ứng phản vệ nghiêm trọng xảy ra trong vòng một ngày kể từ khi bắt đầu điều trị, vì vậy bạn sẽ được theo dõi cẩn thận sau khi điều trị.
Nếu bạn có các triệu chứng phản vệ nghiêm trọng, chẳng hạn như tim đập nhanh hoặc các vấn đề về hô hấp, bạn có thể dùng thuốc steroid.
Pembrolizumab
Pembrolizumab là một loại thuốc được sử dụng để điều trị ung thư thanh quản đã di căn hoặc không thể loại bỏ thông qua phẫu thuật. Đó là một loại thuốc ức chế chốt kiểm miễn dịch. Liệu pháp miễn dịch kích thích hệ thống miễn dịch xác định và tiêu diệt các tế bào ung thư.
Các chất ức chế chốt kiểm miễn dịch giúp hệ thống miễn dịch làm điều đó bằng cách loại bỏ tín hiệu ức chế hoạt hóa của tế bào bạch cầu. Có thể xảy ra phản ứng trên da khi dùng pembrolizumab. Phản ứng phổ biến nhất là phát ban, trong khi một số người bị ngứa, hoặc các mảng da trắng hoặc nhợt nhạt. Trong một số trường hợp hiếm gặp, các phản ứng trên da nghiêm trọng hơn. Phát ban có thể biến thành mụn nước và da bắt đầu bong tróc.
Trao đổi với bác sĩ về các tác dụng phụ khác của pembrolizumab.
Phục hồi
Nếu bạn đã cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ thanh quản, có khả năng bạn sẽ được chuyển sang phòng chăm sóc tích cực 1 đến 2 ngày cho đến khi hồi phục. Bạn sẽ không thể ăn cho đến khi cổ họng lành lại, hầu hết mọi người phải mất ít nhất 1 hoặc 2 tuần. Trong khi cổ họng lành lại, bạn sẽ được cho ăn qua một ống thông dạ dày (ống dẫn qua mũi đưa vào dạ dày).
Nếu bạn đã cắt bỏ toàn bộ thanh quản, bạn sẽ không thể nói chuyện bình thường nữa.
Có một số phương pháp để bạn có thể học giao tiếp trở lại, mặc dù có thể mất vài tuần hoặc vài tháng để học. Có nghĩa là bạn sẽ cần sử dụng các cách khác để giao tiếp, chẳng hạn như sử dụng bút hoặc giấy, trong vài tuần hoặc vài tháng đầu sau khi phẫu thuật. Đây có thể là một trải nghiệm khó chịu. Việc đánh mất giọng nói đã gắn liền với bạn đương nhiên là rất khó chịu.
Cảm giác của bệnh nhân
Phẫu thuật cắt bỏ thanh quản ảnh hưởng đáng kể đến tâm lí bệnh nhân. Nhiều người cho biết họ đã đã trải qua rất nhiều cung bậc cảm xúc, giống như vừa chơi tàu lượn ở khu vui chơi vậy.
Ví dụ, bệnh nhân có thể cảm thấy buồn khi được chẩn đoán ung thư thanh quản, sau đó cảm thấy thoải mái khi ung thư được loại bỏ, sau đó lại cảm thấy buồn khi đối mặt với ảnh hưởng giọng nói khi phẫu thuật cắt bỏ thanh quản.
Những cung bậc cảm xúc này đôi khi có thể gây trầm cảm. Bạn có thể bị trầm cảm nếu thấy cực kì chán nản trong tháng qua và không còn cảm thấy thích thú khi làm những việc mà mình thường yêu thích.
Liên hệ với bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ điều trị để được tư vấn nếu bạn nghĩ rằng mình bị trầm cảm.
Hiệp hội câu lạc bộ phẫu thuật thanh quản Hoa Kì là một nhóm hỗ trợ bệnh nhân, đưa ra lời khuyên về cuộc sống sau khi cắt bỏ thanh quản và giúp bệnh nhân chấp nhận cuộc sống sau phẫu thuật thanh quản.
Vệ sinh lỗ thông khí
Nếu bạn đã cắt bỏ toàn bộ thanh quản, bác sĩ phẫu thuật sẽ cần tạo một lỗ thông vĩnh viễn trong cổ họng để bạn thở. Trong vài tháng đầu sau khi phẫu thuật, có khả năng lỗ thoát sẽ tiết ra nhiều chất nhầy, đặc biệt nếu bạn đã xạ trị.
Chất nhầy quá nhiều có thể gây khó thở nên sẽ cần gắn một ống thông khí để giúp bệnh nhân thở dễ dàng hơn. Khi chất nhầy không còn tiết ra nhiều nữa, ống này có thể được lấy ra.
Điều quan trọng là phải làm sạch lỗ thông khí ít nhất một lần một ngày, nếu không sẽ bám bẩn và dễ bị nhiễm trùng. Y tá chuyên khoa có thể hướng dẫn bạn cách vệ sinh lỗ thông khí.
Bạn sẽ được cung cấp các bộ lọc đặc biệt dùng cho lỗ thông khi để giữ ẩm và hạn chế vi trùng. Điều quan trọng cần nhớ là bạn cần phải che lỗ khí bằng khăn giấy khi ho hoặc hắt hơi, thay vì che miệng hoặc mũi do chất nhầy hoặc nước bọt sẽ chảy ra từ lỗ thông khí.
Nói chuyện sau khi phẫu thuật
Nếu thanh quản đã bị cắt bỏ hoàn toàn trong quá trình điều trị ung thư thanh quản, bạn sẽ cần các biện pháp bổ sung để khôi phục giọng nói hoặc học cách nói mới.
Trước khi phẫu thuật cắt thanh quản, bạn có thể gặp một bác sĩ trị liệu ngôn ngữ để thảo luận về các phương pháp điều trị có thể có.
Bộ phận giả giọng
Đó là một van nhân tạo được cấy vào cổ. Khi muốn nói, bạn bịt lỗ khí và thở ra qua van. Van tạo ra tiếng nói nhân tạo, nghe khá tự nhiên mặc dù có âm độ thấp hơn giọng bình thường.
Bộ phận giả giọng nói có thể được lắp đồng thời khi phẫu thuật cắt bỏ thanh quản.
Phát âm thực quản
Là kỹ thuật nói mà bác sĩ trị liệu ngôn ngữ có thể dạy cho bạn, bằng việc học cách nuốt không khí và đẩy không khí ra ngoài qua thực quản.
Khi không khí di chuyển qua thực quản, nó sẽ rung và tạo ra tiếng ồn. Bạn có thể tạo ra các từ bằng cách di chuyển môi và miệng. Một số người cảm thấy khá dễ dàng để học phát âm thực quản.
Thực hành tự thường xuyên và thực hành với bác sĩ trị liệu ngôn ngữ để cải thiện khả năng phát âm.
Thanh quản điện tử
Là một thiết bị điện nhỏ chạy bằng pin, rung và tạo ra âm thanh. Bạn đeo thiết bị dưới cằm và khi di chuyển miệng và môi, các rung động sẽ chuyển thành lời nói.
Bác sĩ trị liệu sẽ giúp bạn sử dụng nó thuần thục hơn.
Khả năng nuốt sau điều trị
Điều trị ung thư thanh quản có thể làm cho cổ họng rất đau và khó nuốt. Bạn có thể phải đưa thức ăn qua một ống vào mũi hoặc dạ dày sau khi xạ trị hoặc phẫu thuật.
Bạn cũng sẽ phải thay đổi chế độ ăn cho đến khi có thể ăn uống bình thường trở lại.
Dự phòng
Người ta cho rằng hầu hết ung thư thanh quản có thể được ngăn ngừa bằng cách tuân thủ một lối sống lành mạnh.
Tránh các sản phẩm từ thuốc lá, cắt giảm lượng rượu bạn uống và chế độ ăn uống lành mạnh là đặc biệt quan trọng trong việc giảm nguy cơ phát triển bệnh.
Tránh các sản phẩm từ thuốc lá
Sử dụng các sản phẩm này làm tăng khả năng phát triển một số loại ung thư, bao gồm cả ung thư thanh quản.
Thuốc lá có nhiều dạng, bao gồm:
- Thuốc lá
- Thuốc lào
- Xì gà
- Tẩu
- Hít (thuốc lá dạng bột hít qua mũi)
- Nhai thuốc lá
Nếu bạn hút thuốc hoặc sử dụng các sản phẩm tương tự, việc dừng thuốc sẽ có lợi cho sức khỏe trước mắt và lâu dài, giảm đáng kể nguy cơ phát triển ung thư thanh quản.
Nếu bạn quyết định ngừng hút thuốc, bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến các cơ sở hỗ trợ cai thuốc hoặc kê đơn điều trị các triệu chứng cai nghiện.
Giảm uống rượu
Tuân thủ các hướng dẫn được khuyến nghị về uống rượu cũng sẽ giảm nguy cơ phát triển ung thư thanh quản và gan.
- Đàn ông và phụ nữ được khuyến cáo không nên thường xuyên uống nhiều hơn 14 đơn vị một tuần.
- Chia đều lượng rượu trong 3 ngày hoặc hơn nếu bạn uống nhiều hơn 14 đơn vị một tuần.
Một đơn vị rượu tương đương với ¾ lon bia 330ml 5 độ hoặc một ly rượu vang 13,5 độ.
Trao đổi với bác sĩ nếu bạn cảm thấy khó trong việc hạn chế lượng rượu.
Bạn có thể cần điều trị bổ sung như tư vấn, tham gia các nhóm điều trị hoặc kê đơn thuốc.
Chế độ ăn uống lành mạnh
Nghiên cứu cho thấy chế độ ăn uống có nhiều trái cây tươi và rau quả, đặc biệt là cà chua, trái cây họ cam quýt (như cam, bưởi và chanh), dầu ô liu và dầu cá, có thể làm giảm nguy cơ mắc ung thư thanh quản. Loại chế độ ăn kiêng này đôi khi được gọi là "chế độ ăn Địa Trung Hải".
Ăn nhiều trái cây và rau quả mỗi ngày có thể giúp giảm nguy cơ phát triển nhiều loại ung thư, bao gồm cả ung thư thanh quản.
Xem thêm:
- Thanh quản: Giải phẫu, chức năng và các bệnh lý liên quan
- Viêm thanh quản: Nguyên nhân, triệu chứng, biến chứng và điều trị
