Thành phần và cơ chế tác dụng
Gel Desonide 0,05% có thành phần chính là Desonide.
Desonide là một corticosteroid có đặc tính chống viêm, chống dị ứng và co mạch. Cơ chế hoạt động chống viêm của các steroid tại chỗ nói chung là không rõ ràng. Tuy nhiên, corticosteroids được cho là làm giảm phản ứng viêm bằng cách hoạt hóa sự tổng hợp và giải phóng các phân tử Lipocortin, có tính đối kháng Phospholipase A2. Chúng kiếm soát sự sinh tổng hợp các chất trung gian của phản ứng viêm như prostaglandin và leukotrienes bằng cách ức chế sự giải phóng tiền chất acid arachidonic (acid arachidonic được giải phóng từ màng phospholipid nhờ phospholipase A2).
Dạng bào chế, hàm lượng và giá thuốc
Thuốc được bào chế dưới dạng và hàm lượng như sau:
- Gel bôi da: Hộp 1 tuýp 30g
Mỗi tuýp 30g: Desonide 0,5mg/g
Giá Gel Desonide 0,05% 30g: 55.000 đồng/tuýp
- Gel bôi da: Hộp 1 tuýp 15g
Mỗi tuýp 15g: Desonide 0,5mg/g
Giá Gel Desonide 0,05% 15g: 30.000 đồng/tuýp
Chỉ định và chống chỉ định thuốc
Chỉ định
Gel Desonide 0,05% được chỉ định để điều trị viêm da cơ địa
Gel Desonide 0,05% được chỉ định để điều trị viêm da cơ địa từ nhẹ đến trung bình ở người lớn và trẻ em trên 3 tháng tuổi.
Chống chỉ định
Những người có tiền sử mẫn cảm với Desonide hay bất kì thành phần nào của thuốc.
Liều lượng và cách sử dụng
Cách dùng
Thuốc dùng ngoài da, tránh tiếp xúc thuốc với mắt.
Rửa sạch và lau khô vùng da cần sử dụng thuốc, bôi lên da 1 lớp mỏng và massage nhẹ nhành lên vùng da cần điều trị 2 lần/ngày.
Rửa sạch tay sau khi dùng thuốc, trừ trường hợp sử dụng thuốc cho vùng da tay.
Không bôi kín vùng da bôi thuốc.
Liều dùng
Dùng cho người lớn và trẻ em từ 3 tháng tuổi trở lên.
Bôi 2 lần/ngày.
Ngừng thuốc nếu các triệu chứng đã được kiểm soát. Nếu các triệu chứng không được cải thiện sau 4 tuần dùng thuốc thì cần chuẩn đoán lại.
Tác dụng phụ
Gel Desonide 0,05% có thể gây bỏng rát tại vị trí bôi thuốc
Trong một nghiên cứu lâm sàng có đối chứng trên 425 bệnh nhân sử dụng gel Desonide, tỷ lệ bệnh nhân gặp tác dụng không mong muốn tại vị trí bôi thuốc chiếm 3% số bệnh nhân sử dụng, tỷ lệ này không cao hơn nhóm dùng giả dược. Tác dụng không mong muốn thường gặp nhất tại vị trí bôi bao gồm bỏng rát tại vị trí bôi, tỷ lệ 1% (4/425), phát ban 1% (8/425), ngứa tại vị trí bôi <1% (2/425).
Một số tác dụng không mong muốn khác: đau đầu 2% (8/425).
Một số tác dụng không mong muốn sau đây cũng được ghi nhận khi sử dụng các corticosteroid. Các tác dụng không mong muốn này thường xảy ra khi sử dụng dụng cụ băng thuốc, đặc biệt với các corticosteroid tiềm lực mạnh. Các phản ứng sau được liệt kê với tần suất giảm dần: viêm nang lông, phát ban mụn trứng cá, mất sắc tố, viêm da quanh miệng, nhiễm trùng thứ cấp, teo da, xuất hiện các đường dọc trên da và ban đỏ.
Lưu ý khi sử dụng
Lưu ý chung
Thuốc chỉ dùng ngoài, không sử dụng cho mắt và các niêm mạc khác.
Không băng kín sau khi sử dụng thuốc và không dùng thuốc cho vùng diện tích lớn của cơ thể. Thận trọng khi dùng thuốc cho vùng nhiều nếp gấp như háng, nách, bẹn. Cảnh báo cho phụ huynh nếu sử dụng thuốc cho trẻ nhỏ: tã, bỉm hoặc quần áo kín có thể hoạt động như một băng kín làm tăng khả năng hấp thu thuốc.
Không dùng thuốc quá thời gian khuyến cáo, không khuyến khích dùng thuốc kéo dài do khả năng ức chế trục dưới đồi – tuyến yên – thượng thận (HPA) của Desonide.
Việc hấp thu toàn thân corticosteroid tại chỗ có thể gây ức chế trục dưới đồi – tuyến yên – thượng thận (HPA), gây suy giảm glucocorticoid sau khi ngừng điều trị. Các biểu hiện của hội chứng Cushing, tăng đường huyết và đái tháo đường cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân do hấp thu toàn thân corticosteroid taaij chỗ trong khi điều trị. Điều kiện làm tăng hấp thu toàn thân bao gồm việc sử dụng các corticosteroid tại chỗ trên diện tích bề mặt cơ thể lớn, sử dụng kéo dài, hoặc dùng băng gạc.
Nếu xảy ra hiện tượng ức chế trục HPA, cần ngưng thuốc từ từ, giảm tần suất bôi thuốc hoặc có thể thay thế bằng một corticosteroid hiệu lực kém hơn. Việc phục hồi chức năng trục HPA thường nhanh chóng và đầy đủ khi ngừng sử dụng corticosteroids tại chỗ.
Thuốc dễ hấp thu qua da ở trẻ em, do vậy trẻ em có thể dễ nhạy cảm với độc tính toàn thân hơn khi sử dụng với liều tương đương ở người lớn do tỷ lệ diện tích bề mặt da so với khối lượng cơ thể lớn hơn. Nếu xuất hiện dấu hiệu teo da cần ngừng điều trị với thuốc.
Nếu có dấu hiệu nhiễm trùng da trong quá trình điều trị, nên sử dụng một thuốc kháng nấm hoặc kháng khuẩn thích hợp. Nếu các triệu chứng nhiễm trùng không cải thiện, ngừng điều trị với gel Desonide đến khi nhiễm trùng được kiểm soát.
Nếu có dấu hiệu kích ứng, nên ngừng điều trị với gel Desonide và sử dụng các biện pháp điều trị thích hợp...
Phụ nữ có thai
Corticosteroid đã được chứng minh là gây quái thai ở động vật khi sử dụng toànt hân với liều tương đối thấp. Một số corticosteroid đã được chứng minh là gây quái thai sau khi sử dụng thuốc qua da ở động vật.
Chưa có đầy đủ dữ liệu nghiên cứu có kiểm soát về tác động corticosteroid dùng tại chỗ với thai nhi và phụ nữ mang thai. Do đó, thuốc chỉ nên sử dụng trong khi mang thai nếu lợi ích vượt trội so với nguy cơ.
Phụ nữ cho con bú
Corticosteroid dùng toàn thân được bài tiết vào sữa mẹ và có thể ức chế việc sản xuất corticosteroid nội sinh, hoặc gây ra các tác dụng không mong muốn khác cho trẻ nhỏ. Chưa có dữ liệu về việc dùng corticosteroid tại chỗ có dẫn đến sự hấp thụ toàn thân không. Cần thận trọng khi dùng gel Desonide cho phụ nữ cho con bú.
Người lái xe và vận hành máy móc
Chưa có bằng chứng về ảnh hưởng của thuốc lên khả năng lái xe, vận hành máy móc.
Tương tác thuốc
Chưa có tương tác giữa gel Desonide và các thuốc khác được ghi nhận.
Bảo quản thuốc
Thuốc được bảo quản trong tuýp nhôm, nắp kín, để nơi khô mát, nhiệt độ không quá 30oC, tránh ánh sáng.
Làm gì khi dùng quá liều, quên liều?
Nếu dùng quá liều
Thông thường khi dùng ngoài không xảy ra các trường hợp quá liều.
Tuy nhiên nếu sử dụng kéo dài quá mức hoặc dùng trên vùng da rộng có tổn thương hở có thể gây ra ức chế trục dưới đồi – tuyến yên – tuyến thượng thận (HPA), hội chứng Cushing.
Trong trường hợp quá liều, cần ngừng thuốc từ từ, theo dõi chặt chẽ các triệu chứng và điều trị thích hợp.
Nếu quên liều
Tham khảo ý kiến của bác sĩ.