Thuốc Dermacol : Chỉ định, chống chỉ định, tác dụng phụ và lưu ý khi dùng

Thành phần và cơ chế tác động

Thành phần chính trong công thức thuốc Dermacol gồm Cloramphenicol, Dexamethason, Metronidazol

Chloramphenicol

Chloramphenicol là kháng sinh được phân lập từ Streptomyces venezuelae, nay được sản xuất bằng phương pháp tổng hợp.

• Cloramphenicol thường có tác dụng kìm khuẩn, nhưng có thể diệt khuẩn ở nồng độ cao hoặc đối với những vi khuẩn nhạy cảm cao.
• Cloramphenicol ức chế tổng hợp protein ở những vi khuẩn nhạy cảm bằng cách gắn vào tiểu thể 50S của ribosom. Thuốc cũng có cùng vị trí tác dụng với erythromycin, clindamycin, lincomycin, oleandomycin và troleandomycin.
• Cloramphenicol cũng có ức chế tổng hợp protein ở những tế bào tăng sinh nahnh của động vật có vú.
• Cloramphenicol có thể gây ức chế tuỷ xương và có thể không hồi phục được.
   Cloramphenicol có hoạt tính ức chế miễn dịch nếu cho dùng toàn thân trwocs khi kháng nguyên kích thích cơ thể, tuy vậy đáp ứng kháng thể có thể không bị ảnh hưởng đáng kể khi dùng cloramphenicol sau kháng nguyên.
• Thuốc không có tác dụng với Escherichia coli, Shigella flexneri, Enterobacter spp., Staphylococcus aureus, Salmonella typhi, Streptococcus pneumoniae và ít tác dụng đối với nấm.

Dexamethasone

Dexamethasone là fluomethylprednisolon, glucocorticoid tổng hợp.

• Dexamethasone tác dụng bằng cách gắn vào thụ thể ở tế bào, chuyển vị vào nhân tế bào và ở đó đã tác động đến 1 số gen được dịch mã.
• Dexamethasone có tác dụng chính là chống viem, chốnh dị ứng, ức chế miện dịch, còn có tác dụng đến cân bằng điện giải thì rất ít.
• Về hoạt lực chống viêm, dexamethasone mạnh hơn hydrocortison 30 lần, mạnh hơn prednisolon 7 lần.

Acid salicylic 

• Acid salicylic có tác dụng làm tróc mạnh lớp sừng da và sát khuẩn nhẹ khi bôi trên da. Ở nồng độ thấp, thuốc có tác dụng tạo hình lớp sừng (điều chỉnh những bất thường của quá trình sừng hoá), ở nồng độ cao (>1%), thuốc có tác dụng làm tróc lớp sừng. 
• Acid salicylic làm mềm và phá huỷ lớp sừng bằng cách hydrat hoá nội sinh, có thể do làm giảm pH, làm cho lớp biểu mô bị sừng hoá phồng lên, sau đó bong tróc ra. Khi bôi quá nhiều, thuốc có thể gây hoại tử da bình thường.
• Ở nồng độ cao acid salicylic có tác dụng ăn mòn da. Môi trường ẩm là cần thiết để acid salicylic có tác dụng làm lợt và làm bong tróc mô biểu bì.
• Thuốc có tác dụng chống nấm yếu nhờ làm bong lớp sừng ngăn chặn nấm phát triển và giúp cho các thuốc chống nấm thấm vào da. Khi phối hợp acid salicylic và lưu huỳnh có tác dụng hợp lực làm tróc lớp sừng.
• Không dùng acid salicylic đường toàn thân, vì tác dụng kích ứng rất mạnh trên niêm mạc tiêu hoá và các mô khác.

Dạng bào chế, hàm lượng và giá thuốc

Thuốc được bào chế dưới dạng và hàm lượng như sau:

*Kem bôi da. Hộp 1 tuýp 5g 

Mỗi 1 tuýp

• Metronidazole 2g.
• Cloramphenicol 0,5g.
• Acid salicylic 2g.
• Dexamethason 0,005g.
• Tá dược vừa đủ

Giá thuốc:              

Chỉ định và chống chỉ định thuốc

Dermacol điều trị viêm nang lông

Chỉ định

Thuốc Dermacol chỉ định trong các trường hợp sau:

• Viêm da tiếp xúc
• Chốc lở
• Viêm nang lông
• Mụn trứng cá. 
• Các vết trầy nhiễm trùng ngoài da. 
• Chàm nhiễm khuẩn.

Chống chỉ định

Thuốc Dermacol chống chỉ định trong các trường hợp sau:

• Bệnh nhân vui lòng không sử dụng thuốc cho các trường hợp quá mẫn với bất kì thành phần nào của thuốc.
• Không dùng thuốc này cho bệnh nhân đang có tổn thương nhiễm trùng nguyên phát ở da (nguồn gốc vi khuẩn, nấm, virus, ký sinh trùng).
• Chống chỉ định cho các đối tượng mắc bệnh da có bội nhiễm. 
• Không dùng thuốc ở phần phải trong ống tai ngoài nếu người bệnh bị thủng màng nhĩ.

Liều lượng và cách sử dụng

Cách dùng

• Dermacol được bào chế dạng kem bôi da nên bệnh nhân sử dụng thuốc bằng đường bôi thuốc ngoài da. 
• Cụ thể, bệnh nhân vệ sinh vùng da trước khi bôi, sau đó lấy một lượng kem nhỏ thoa đều lên vùng da bị bệnh.
• Bệnh nhân cần phải tuân thủ theo liều dùng đã quy định hoặc theo sự chỉ dẫn của bác sĩ để đạt hiệu quả điều trị tốt nhất có thể.

Liều dùng

• Liều dùng điều trị thông thường: Mỗi ngày thoa 2 lần, sáng và tối. cần điều trị liên tục cho đến khi khỏi hẳn.
• Liều dùng để điều trị cho bệnh nhân gặp tình trạng lang ben: Mỗi ngày thoa 2 lần sáng và tối. Cần điều trị liên tục tối thiểu trong vòng 7 - 30 ngày liên tục.

Tác dụng phụ

Sử dụng Dermacol có thể gây phản ứng quá mẫn

Thuốc có thể gây ra những tác dụng phụ, chẳng hạn như:

Phản ứng quá mẫn.

Trong quá trình điều trị, nếu bệnh nhân nhận thấy xuất hiện bất cứ dấu hiệu bất thường nào nghi ngờ rằng do sử dụng thuốc Dermacol thì bệnh nhân cần xin ý kiến của dược sĩ hoặc bác sĩ điều trị để có thể xử trí kịp thời và chính xác. 

Lưu ý

• Sử dụng  với của trẻ em, tránh việc trẻ có khả năng uống phải thuốc mà không hay biết.
• Bệnh nhân không tự ý dừng thuốc mà phải xin ý kiến của bác sĩ điều trị trước khi ngưng sử dụng thuốc.

Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Cân nhắc trước khi kê đơn và dùng thuốc Dermacol cho phụ nữ mang thai hoặc đang trong thời gian nuôi con bằng sữa mẹ.

Tương tác thuốc

Trong quá trình sử dụng thuốc, có thể xảy ra hiện tượng cạnh tranh hoặc tương tác giữa thuốc Dermacol 5g với thức ăn hoặc các thuốc, thực phẩm chức năng khác bôi da như: các thuốc bôi ngoài da khác trên cùng một vùng da bị bệnh.

Bệnh nhân nên kịp thời thông báo cho bác sĩ các thuốc hoặc thực phẩm chức năng bôi da đang dùng tại lúc hiện tại để tránh nguy cơ có khả năng xảy ra các tương tác thuốc ngoài ý muốn.

Bảo quản

• Bảo quản thuốc ở chỗ khô ráo, thoáng mát, có độ ẩm vừa phải, tránh những nơi nhiệt độ cao hoặc độ ẩm cao.
• Không để thuốc tiếp xúc trực tiếp với ánh nắng mặt trời hoặc ánh nắng nhân tạo.
• Kiểm tra hạn sử dụng của thuốc trước khi bệnh nhân dùng thuốc.
• Trước khi sử dụng thuốc, bệnh nhân nên chú ý bề ngoài thuốc, nếu thấy các dấu hiệu lạ thường như mốc hoặc đổi màu hay biến dạng, chảy nước thì người bệnh không nên sử dụng thuốc đó nữa.

Làm gì khi dùng quá liều; quên liều?

Nên làm gì trong trường hợp quá liều thuốc Dermacol

Những loại thuốc kê đơn cần phải có đơn thuốc của bác sĩ hoặc dược sĩ. Những loại thuốc không kê đơn cần có tờ hướng dẫn sử dụng từ nhà sản xuất. Đọc kỹ và làm theo chính xác liều dùng ghi trên tờ đơn thuốc hoặc tờ hướng dẫn sử dụng thuốc. Khi dùng quá liều thuốc Dermacol cần dừng uống, báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ khi có các biểu hiện bất thường

Lưu ý xử lý trong thường hợp quá liều

Những biểu hiện bất thường khi quá liều cần thông báo cho bác sĩ hoặc người phụ trách y tế. Trong trường hợp quá liều thuốc Dermacol có các biểu hiện cần phải cấp cứu: Gọi ngay 115 để được hướng dẫn và trợ giúp. Người nhà nên mang theo sổ khám bệnh, tất cả toa thuốc/lọ thuốc đã và đang dùng để các bác sĩ có thể nhanh chóng chẩn đoán và điều trị

Nên làm gì nếu quên một liều thuốc Dermacol

Thông thường các thuốc có thể uống trong khoảng 1-2 giờ so với quy định trong đơn thuốc. Trừ khi có quy định nghiêm ngặt về thời gian sử dụng thì có thể uống thuốc sau một vài tiếng khi phát hiện quên. Tuy nhiên, nếu thời gian quá xa thời điểm cần uống thì không nên uống bù có thể gây nguy hiểm cho cơ thể. Cần tuân thủ đúng hoặc hỏi ý kiến bác sĩ trước khi quyết định.