Thành phần và cơ chế tác dụng
Dexa-Nic có thành phần chính là dexamethasone
Dexamethason là glucocorticoid tổng hợp, có các tác dụng chính của glucocorticoid là chống viêm, chống dị ứng và ức chế miễn dịch. Các glucocorticoid tác dụng bằng cách gắn kết thụ thể ở tế bào, chuyển vị vào nhân tế bào và ở đó đã tác động đến một số gen được dịch mã.
Dạng bào chế, hàm lượng và giá thuốc
Thuốc được bào chế dưới dạng viên nén với hàm lượng dexamethasone (dưới dạng Dexamethason acetat) 0,5mg
Giá thuốc: 8.000VND/vỉ x 15 viên 0,5 mg
Chỉ định và chống chỉ định thuốc
Chỉ định
Thuốc chỉ định trong viêm đa khớpKháng viêm, dùng trong viêm gan mãn tính, viêm cầu thận, viêm mũi dị ứng, viêm xoang, viêm khớp, viêm đa khớp, hen suyễn.
Chống chỉ định
Thuốc chống chỉ định trong các trường hợp sau:
- Quá mẫn cảm với dexamethason.
- Nhiễm nấm toàn thân, nhiễm virus tại chỗ, hoặc nhiễm khuẩn lao, lậu chưa kiểm soát được thuốc kháng khuẩn và khớp bị huỷ hoại nặng.
Liều lượng và cách sử dụng
Cách sử dụng
Uống với nước
Liều dùng
- Người lớn: Cấp tính: 3 mg/ngày, nếu bệnh nặng uống 4 - 6 mg/ngày, khi đạt kết quả hạ dần liều dùng. Duy trì: 1/2 - 1 mg/ngày.
- Trẻ em: 1/4 - 2 mg/ngày, tùy theo tuổi. Liều dùng 1 ngày chia 2 - 3 lần, uống trong hoặc sau bữa ăn.
Tác dụng ph
Loảng xương là tác dụng phụ có thể gặp khi dùng thuốc trong thời gian dàiKhi sử dụng thuốc Dexamethason, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).
Thường gặp, ADR > 1/100Không có thông tin.
Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100
Không có thông tin.
Chưa rõ tần suất
Rối loạn điện giải: Hạ kali huyết, giữ natri và nước gây tăng huyết áp và phù nề.
Nội tiết và chuyển hoá: Hội chứng dạng cushing, giảm bài tiết ACTH, teo tuyến thượng thận, giảm dung nạp glucid, rối loạn kinh nguyệt.
Cơ, xương: Teo cơ hồi phục, loãng xương, gãy xương bệnh lý, nứt đốt sống, hoại tử xương vô khuẩn.
Tiêu hoá: Loét dạ dày tá tràng, loét chảy máu, loét thủng, viêm tụy cấp.
Da: Teo da, ban đỏ, bầm máu, rậm lông.
Thần kinh: Mất ngủ, sảng khoái.
Hướng dẫn cách xử trí ADR
Thận trọng khi chỉ định và dùng liều thấp nhất có tác dụng; không ngừng thuốc đột ngột hoặc không giảm liều quá nhanh khi đã dùng dài ngày hoặc dùng liều cao; chú trọng đến tương tác thuốc khi kết hợp với thuốc khác.
Lưu ý
Lưu ý chung
Ở người bệnh nhiễm khuẩn hoặc nghi ngờ nhiễm khuẩn phải điều trị bằng các thuốc kháng khuẩn đặc hiệu là cần thiết trước tiên, do tác dụng ức chế miễn dịch nên dexamethason có thể gây nên những cơn kịch phát và lan rộng nhiễm khuẩn.
Ở người viêm màng não cần phải dùng dexamethason trước khi dùng các thuốc kháng khuẩn đặc hiệu.
Ở người loãng xương, hoặc mới phẫu thuật ruột, loạn tâm thần, loét dạ dày - tá tràng, đái tháo đường, tăng huyết áp, suy tim, suy thận, lao cần phải theo dõi chặt chẽ và điều trị tích cực các bệnh đó nếu cần phải dùng dexamethason.
Khả năng lái xe và vận hành máy móc
Không gây ảnh hưởng gì khi lái xe và vận hành máy.
Thời kỳ mang thai
Dexamethason có thể gây ức chế tuyến thượng thận ở trẻ sơ sinh nếu người mẹ dùng thuốc kéo dài. Dùng glucocorticoid trước khi đẻ non đã chứng minh có khả năng bảo vệ chống nguy cơ hội chứng suy hô hấp sơ sinh và bệnh loạn phổi - phế quản do đẻ non.
Thời kỳ cho con bú
Thời kỳ cho con bú: Dexamethason vào sữa mẹ có nguy cơ đối với trẻ bú mẹ.
Tương tác thuốc
Thuốc
Tương tác thuốc có thể làm thay đổi khả năng hoạt động của thuốc hoặc gia tăng ảnh hưởng của các tác dụng phụ. Tài liệu này không bao gồm đầy đủ các tương tác thuốc có thể xảy ra. Hãy viết một danh sách những thuốc bạn đang dùng (bao gồm thuốc được kê toa, không kê toa và thực phẩm chức năng) và cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn xem. Không được tự ý dùng thuốc, ngưng hoặc thay đổi liều lượng của thuốc mà không có sự cho phép của bác sĩ.
- Aspirin (dùng thường xuyên hoặc dùng liều cao)
- Thuốc lợi tiểu
- Thuốc chống đông máu như warfarin
- Cyclosporine
- Insulin hoặc thuốc trị tiểu đường dạng uống
- Ketoconazole
- Rifampin
- Thuốc trị động kinh như phenytoin hoặc phenobarbital
Thức ăn, rượu bia và thuốc lá
Những loại thuốc nhất định không được dùng trong bữa ăn hoặc cùng lúc với những loại thức ăn nhất định vì có thể xảy ra tương tác. Rượu và thuốc lá cũng có thể tương tác với vài loại thuốc nhất định. Hãy tham khảo ý kiến chuyên gia sức khỏe của bạn về việc uống thuốc cùng thức ăn, rượu và thuốc lá.
Tình trạng sức khỏe
Tình trạng sức khỏe của bạn có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Báo cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào, đặc biệt là:
- Bệnh đục thủy tinh thể
- Bệnh suy tim sung huyết
- Hội chứng Cushing
- Đái tháo đường
- Nhiễm trùng mắt
- Tích dịch trong cơ thể
- Bệnh tăng nhãn áp
- Tăng đường huyết
- Tăng huyết áp
- Nhiễm trùng (như nhiễm khuẩn, virus, nấm)
- Bệnh nhược cơ
- Loãng xương
- Loét dạ dày – tá tràng
- Thay đổi tính cách
- Bệnh dạ dày, đường ruột (viêm loét đại tràng)
- Lao phổi
- Nhiễm trùng do nấm
- Nhiễm trùng mắt do herpes simplex
Bảo quản
Tránh ánh sáng, nhiệt độ không quá 30°C.
Làm gì khi dùng quá liều, quên liều?
Xử trí khi quá liều
Quá liều: Gây ngộ độc cấp. Không có thuốc giải độc đặc hiệu.
Xử trí: Choáng phản vệ hoặc phản ứng quá mẫn có thể điều trị bằng ephedrine, hô hấp nhân tạo và aminophylin. Người bệnh nên được giữ ấm và yên tĩnh.
Xử trí khi quên liều
Nếu bạn quên dùng một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không dùng gấp đôi liều đã quy định.
