Thành phần và cơ chế tác dụng
Mecobalamin là một chế phẩm dạng Coenzym của vitamin B12 có trong máu và dịch não tủy. Hoạt chất này được vận chuyển vào mô thần kinh cao hơn các dạng khác của vitamin B12. Theo cơ chế sinh hóa, Mecobalamin tăng cường chuyển hóa acid nucleic, protein và lipid thông qua các phản ứng chuyển nhóm methyl. Về mặt dược lý học, Mecobalamin có tác dụng phục hồi những mô thần kinh bị tổn thương và ngăn chận sự dẫn truyền các xung thần kinh bất thường.
Mecobalamin thúc đẩy quá trình trưởng thành và phân chia của nguyên hồng cầu, tổng hợp heme, do đó có tác dụng điều trị các bệnh cảnh thiếu máu.
Về mặt lâm sàng, Mecobalamin có tác dụng điều trị các bệnh nhân thiếu máu hồng cầu to, bệnh lý thần kinh ngoại biên như viêm dây thần kinh do tiểu đường và viêm đa dây thần kinh. Mecobalamin là chế phẩm vitamin B12 đầu tiên được chứng minh có hiệu quả lâm sàng bằng những nghiên cứu mù đôi.
Dạng bào chế, hàm lượng và giá thuốc
Thuốc Mecobalamin được bào chế dưới dạng viên nén với hàm lượng 500mg
Mỗi viên chứa:
- Mecobalamin 500mg
- Tá dược vừa đủ
Giá thuốc Mecobalamin đang được bán với giá 40.000 VNĐ/ hộp 1 vỉ x 10 viên 500mg.
Ngoài ra, thuốc còn được bào chế những dạng và hàm lượng sau:
- Dung dịch tiêm, gel thoa mũi, viên nén uống, thuốc xịt mũi, bột, viên ngậm dưới lưỡi, viên nén phóng thích chậm;
- Mecobalamin 100 mcg/ml; 100mcg/ml; mecobalamin 500mcg/0,1 ml; 100mcg; 250 mcg; mecobalamin 500mcg; 1000mcg; 50mcg; 25 mcg/0.1 ml; 2 mcg/ml; 1000 mcg với natri salcaprozate; 2500mcg; 5000mcg.
Chỉ định và chống chỉ định thuốc
Dùng thuốc Mecobalamin để điều trị bệnh thiếu máu hồng cầuChỉ định
Các bệnh lý thần kinh ngoại biên.
Thiếu máu hồng cầu to do thiếu vitamin B12.
Chống chỉ định
Bệnh nhân có tiền sử quá mẫn với Mecobalamin.
Liều lượng và cách sử dụng
Cách dùng
Bạn hãy sử dụng thuốc mecobalamin theo hướng dẫn của bác sĩ hoặc theo chỉ dẫn ghi trên nhãn. Bạn không được sử dụng với lượng quá nhiều hoặc quá ít hoặc dùng kéo dài hơn so với thời gian khuyến cáo.
Bạn có thể uống mecobalamin kèm hoặc không kèm thức ăn. Bạn nên uống mecobalamin với một cốc nước đầy.
Liều dùng
Liều thông thường đối với người lớn là uống 1 viên x 3lần/ngày (1.500mcg mecobalamin). Liều dùng nên được chỉnh tùy theo tuổi bệnh nhân và mức độ trầm trọng của các triệu chứng.
Đối với trẻ em
Phụ thuộc vào độ tuổi, mục đích điều trị và mức độ phát triển bệnh lý, liều dùng thuốc Mecobalamin ở trẻ em có thể tùy chỉnh theo sự chỉ định của bác sĩ chuyên khoa.
Tác dụng phụ
Dùng thuốc mecobalamin gây ra triệu chứng đau đầu
Các tác dụng thông thường khi uống thuốc mecobalamin bao gồm: đau đầu, ngứa, sứng, lo lắng, bồn chồn, cử động không mong muốn hoặc không kiểm soát.
Tác dụng phụ nghiêm trọng bao gồm hạ kali máu, suy tim sung huyết, cục máu đông ở cánh tay và chân, phản ứng dị ứng đe dọa tính mạng, tràn dịch màn phổi.
Không phải ai cũng gặp các tác dụng phụ như trên. Có thể có các tác dụng phụ khác không được đề cập. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về các tác dụng phụ, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ.
Lưu ý khi sử dụng
Lưu ý chung
Trước khi dùng thuốc mecobalamin, bạn nên:
- Báo cho bác sĩ và dược sĩ nếu bạn bị dị ứng với thuốc hoặc bất kì loại tá dược trong chế phẩm mà bạn sử dụng. Những thành phần này được trình bày chi tiết trong tờ thông tin thuốc.
- Báo cho bác sĩ nếu bạn bị dị ứng với bất kì thuốc nào, bao gồm thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản và động vật.
- Tránh sử dụng cho trẻ em dưới 6 tuổi nếu không có chỉ dẫn của bác sĩ;
- Thận trọng khi dùng mecobalamin cho người lớn tuổi;
- Thận trọng khi dùng thuốc mecobalamin cho những đối tượng mắc bất kì vấn đề về y khoa nào như bệnh thần kinh thị giác, bệnh đa hồng cầu, nhiễm trùng thường xuyên.
Lưu ý đối tượng biệt: mang thai, cho con bú...
Vẫn chưa có đầy đủ các nghiên cứu để xác định rủi ro khi dùng thuốc này trong thời kỳ mang thai hoặc cho con bú. Trước khi dùng thuốc, hãy luôn hỏi ý kiến bác sĩ để cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ.
Theo Cục quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA), thuốc này thuộc nhóm thuốc C đối với thai kỳ. Bạn có thể tham khảo bảng phân loại thuốc dùng cho phụ nữ có thai dưới đây:
- A = Không có nguy cơ;
- B = Không có nguy cơ trong vài nghiên cứu;
- C = Có thể có nguy cơ;
- D = Có bằng chứng về nguy cơ;
- X = Chống chỉ định;
- N = Vẫn chưa biết.
Tương tác thuốc
Thuốc
Tương tác thuốc có thể làm thay đổi khả năng hoạt động của thuốc hoặc gia tăng ảnh hưởng của các tác dụng phụ. Tài liệu này không bao gồm đầy đủ các tương tác thuốc có thể xảy ra. Tốt nhất là bạn viết một danh sách những thuốc bạn đang dùng (bao gồm thuốc được kê toa, không kê toa và thực phẩm chức năng) và cho bác sĩ hoặc dược sĩ xem. Bạn không được tự ý dùng thuốc, ngưng hoặc thay đổi liều lượng của thuốc mà không có sự cho phép của bác sĩ.
Một số thuốc mà mecobalamin có thể tương tác khi dùng chung:
- Kháng sinh (như penicillin, cephalexin, ciprofloxacin), cholestyramine, colchicine, colestipol, metformin, nitrous oxide;
- Kháng viêm không steroid (NSAIDs) (như ibuprofen), axit para-aminosalicylic, kali chloride hoặc sulfasalazine;
- Fluorouracil hoặc nitrates (như nitroglycerin);
- Barbiturates (như phenobarbital), carbamazepine, hydantoins (như phenytoin), primidone, pyrimethamine hoặc axit valproic.
Thức ăn
Thức ăn hoặc rượu có thể tương tác với mecobalamin, làm thay đổi cơ chế hoạt động của thuốc hoặc tăng nguy cơ mắc tác dụng phụ nghiêm trọng khi dùng thuốc. Rượu bia làm tăng nguy cơ buồn ngủ khi dùng chung với mecobalamin. Bạn hãy thảo luận với bác sĩ hoặc dược sĩ về bất kỳ loại thực phẩm có khả năng gây tương tác thuốc trước khi sử dụng mecobalamin.
Bạn không nên sử dụng thuốc lá và rượu bia kèm mecobalamin.
Tình trạng sức khỏe
Tình trạng sức khỏe của bạn có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này, nó có thể làm thay đổi cơ chế hoạt động của mecobalamin hoặc làm trầm trọng thêm tình trạng sức khỏe của bạn. Bạn hãy báo cho bác sĩ và dược sĩ biết nếu bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào, đặc biệt là:
- Bệnh thần kinh thị giác;
- Chảy máu khi đi tiểu;
- Nhiễm trùng;
- Đa hồng cầu (bệnh về xương);
- Thiếu máu;
- Vấn đề về gan;
- Sỏi thận;
- Tiền sử loét.
Bảo quản thuốc
Bạn nên bảo quản thuốc mecobalamin ở nhiệt độ phòng, tránh ẩm, tránh ánh sáng. Bạn không nên bảo quản thuốc trong phòng tắm. Bạn không nên bảo quản thuốc trong ngăn đá. Mỗi loại thuốc có thể có các phương pháp bảo quản khác nhau. Bạn hãy đọc kỹ hướng dẫn bảo quản trên bao bì, hoặc hỏi dược sĩ. Bạn hãy giữ thuốc tránh xa tầm tay trẻ em và thú nuôi.
Bạn không vứt thuốc vào toilet hoặc đường ống dẫn nước trừ khi có yêu cầu. Bạn hãy vứt thuốc đúng cách khi thuốc quá hạn hoặc không thể sử dụng. Tham khảo ý kiến dược sĩ hoặc công ty xử lý rác thải địa phương về cách tiêu hủy thuốc an toàn.
Làm gì khi dùng quá liều, quên liều?
Trong trường hợp khẩn cấp hoặc quá liều, gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất.
Triệu chứng quá liều bao gồm buồn nôn, nôn ói, đau đầu, chóng mặt, ngất xỉu, loạn nhịp tim, tổn thương thận và một số triệu chứng khác.
Nếu bạn quên dùng một liều thuốc, hãy uống càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, bạn hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không uống gấp đôi liều đã quy định.
Xem thêm
