Thuốc Polygynax: Chỉ định, chống chỉ định, tác dụng phụ và lưu ý khi dùng

Thành phần của Polygynax

Polygynax có 3 thành phần chính là Neomycin, Polymyxin B và Nystatin, vì vậy có tác dụng đối với cả vi khuẩn và nấm.

• Neomycin:

Là kháng sinh nhóm aminoglycosid có tác dụng diệt khuẩn quá ức chế quá trình sinh tổng hợp protein của vi khuẩn, sản sinh ra các protein bất thường, làm cho vi khuẩn không phát triển và tồn tại được.

• Polymyxin B:

Là nhóm những chất kháng sinh có mối liên quan chặt chẽ do các chủng Bacillus polymyxa tạo nên. Hoạt tính kháng khuẩn của polymyxin B hạn chế trên các vi khuẩn Gram âm, gồm Enterobacter, E.coli, Klebsiella, Salmonella, Pasteurella, Bordetella, Shigella và Pseudomonas aeruginosa.
Polymyxin B có tác dụng diệt khuẩn. Thuốc gắn vào phospholipid làm thay đổi tính thấm và thay đổi cấu trúc màng bào tương vi khuẩn, gây rò rỉ các thành phần bên trong.
Kháng thuốc: Vi khuẩn phát triển mức độ kháng thuốc khác nhau với polymyxin B. Có sự kháng chéo hoàn toàn giữa các dẫn chất của colistin (polymyxin E) và polymyxin B, nhưng không thấy có tư liệu về sự kháng chéo giữa các polymyxin và các kháng sinh khác. Trong báo cáo ASTS (1997 - 2000), không thấy có dữ liệu về tỷ lệ kháng của vi khuẩn với polymyxin B ở Việt Nam.

• Nystatin:

Là kháng sinh chống nấm được chiết xuất từ dịch nuôi cấy nấm Streptomyces nouseri. Nystatin có tác dụng kìm hãm hoặc diệt nấm tùy thuộc vào nồng độ và độ nhạy cảm của nấm, không tác dụng lên vi khuẩn chí bình thường của cơ thể. Nhạy cảm nhất là các nấm men và tác dụng rất tốt trên Candida albicans.

Thuốc được bào chế dưới dạng viên nang mềm đặt âm đạo với hàm lượng trong 1 viên thuốc như sau: 

• Neomycin (sulfate) : 35000 UI
• Polymyxine (sulfate): 35000 UI
• Nystatine: 100000 UI

Giá thuốc

Polygynax là một sản phẩm thuốc của công ty Công ty Dược phẩm Innothera Chouzy – Pháp. Thuốc đang được bán với giá 160.000 VNĐ, gồm 2 vỉ, mỗi vỉ 6 viên nang mềm.

Chỉ định và chống chỉ định thuốc

Thuốc Polygynax được chỉ định ở người lớn dùng trong các trường hợp sau:

• Viêm âm đạo, âm hộ-âm đạo, âm đạo-cổ tử cung không đặc hiệu (do tạp khuẩn), có hoặc không có bội nhiễm nấm (Candida albicans).
• Dự phòng nhiễm trùng vùng âm đạo do vi khuẩn và/hoặc do nấm, trước hoặc sau thủ thuật vùng sinh dục.

Không dùng Polygynax với các trường hợp sau:

• Các trường hợp mẫn cảm với bất kì thành phần nào của thuốc.
• Dị ứng với đậu nành hoặc các chế phẩm của nó.
• Dùng màng ngăn âm đạo, bao cao su.
• Dùng thuốc diệt tinh trùng.

Liều lượng và cách sử dụng

Cách dùng

Đặt âm đạo.

Liều dùng

Đặt 1 viên thuốc vào trong âm đạo, vào buổi tối, trong 12 ngày liên tiếp. 

Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.

Tác dụng phụ

Thuốc Polygynax có thể gây nóng rát và ngứa

Thuốc Polygynax có thể gây ra những tác dụng phụ, chẳng hạn như:

• Nóng rát, ngứa, kích ứng;
• Thuốc hiếm khi gây ra các phản ứng dị ứng.

Lưu ý khi sử dụng

• Điều trị thuốc phối hợp với các biện pháp vệ sinh tại chỗ như dùng đồ lót bằng vải sợi bông, tránh rửa âm đạo quá nhiều, tránh dùng tampon âm đạo trong thời gian điều trị,… loại trừ các yếu tố cặn bã càng nhiều càng tốt.
• Nên điều trị cùng với bạn tình để tránh bị tái nhiễm.
• Vẫn sử dụng thuốc cả trong thời gian hành kinh.
• Ngừng điều trị khi có các dấu hiệu không dung nạp hoặc có phản ứng dị ứng tại chỗ.
• Không dùng thuốc này cho bệnh nhân dị ứng với đậu nành và các chế phẩm từ đậu nành.
• Đảm bảo tuân thủ thời gian trị liệu để tránh tái phát hoặc nhiễm trùng thứ phát.
• Thận trọng khi sử dụng thuốc với người có vấn đề về chức năng gan, thận.
• Trong thời gian điều trị với Polygynax không dùng màng ngăn âm đạo hoặc bao cao su, do nguy cơ bị vỡ, rách do thuốc.
• Không dùng đồng thời thuốc diệt tinh trùng, vì liệu pháp này có thể ngăn cản hoạt động của các thuốc diệt tinh trùng tại chỗ.
• Thông báo cho bác sĩ các thuốc bạn đang dùng kể cả thuốc không kê đơn trước khi điều trị với Polygynax.
• Vẫn chưa có đầy đủ các nghiên cứu để xác định rủi ro khi dùng thuốc này trong thời kỳ mang thai hoặc cho con bú. Trước khi dùng thuốc, hãy luôn hỏi ý kiến bác sĩ để cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ.

Tương tác thuốc

• Không sử dụng thuốc với các sản phẩm diệt tinh trùng (nguy cơ bị khử hoạt tính của thuốc) và bao cao su.
• Thuốc Polygynax có thể tương tác với thức ăn hoặc rượu và làm thay đổi hoạt động thuốc hoặc làm tăng nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng. 

Bảo quản thuốc

Để nơi khô ráo tránh ánh sáng trực tiếp, nhiệt độ không quá 30oC.

Làm gì khi dùng quá liều; quên liều?

• Nếu dùng quá liều,trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất.
• Nếu quên đặt mộ ngày, hãy đặt lại ngay khi phát hiện ra. Còn nếu thời điểm đó gần với liều kế tiếp thì nên bỏ qua. Nhưng tốt nhất nên dùng thuốc đều đặn và không nên dùng nhiều hơn một viên một ngày. Trong trường hợp quá liều gây ra các triệu chứng nghiêm trọng cần gọi cấp cứu ngay lập tức.