Lượng bạch cầu tăng cao cho thấy cơ thể đang cố gắng chống lại nhiễm trùng. Bạch cầu di chuyển khắp cơ thể, di chuyển giữa các cơ quan, các hạch bạch huyết và tiêu diệt bất kỳ vi trùng hoặc tác nhân gây nhiễm trùng nào.
Bình thường, không có hoặc chỉ có một lượng rất nhỏ bạch cầu trong nước tiểu. Một lượng bạch cầu cao trong nước tiểu có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng hoặc các vấn đề viêm nhiễm tiềm ẩn khác.
Bài viết này sẽ thảo luận về năm nguyên nhân phổ biến của gây ra bạch cầu trong nước tiểu.
Nguyên nhân
Bạch cầu có thể xuất hiện trong nước tiểu vì nhiều lý do khác nhau.
Viêm bàng quang
Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI) là nguyên nhân phổ biến của tình trạng bạch cầu bất thường trong nước tiểu. Nhiễm trùng tiểu có thể ảnh hưởng đến bất kỳ bộ phận nào của hệ tiết niệu, bao gồm bàng quang, niệu đạo và thận. Đường tiết niệu dưới và đặc biệt là bàng quang và niệu đạo là những vị trí thường bị nhiễm trùng. Nhiễm trùng tiểu thường xảy ra khi vi khuẩn xâm nhập vào đường tiết niệu qua niệu đạo. Sau đó, chúng sinh sôi trong bàng quang.
Phụ nữ có nguy cơ mắc nhiễm trùng đường tiểu cao hơn nam giới. Khoảng 50-60 phần trăm phụ nữ bị nhiễm trùng tiểu ít nhất một lần. Nếu nhiễm trùng tiểu xảy ra với bàng quang và người bệnh không được điều trị, nhiễm trùng có thể lan đến niệu quản và thận và gây ra hậu quả nghiêm trọng.
Sỏi thận
Số lượng bạch cầu cao trong nước tiểu đôi khi là dấu hiệu của sỏi thận. Nước tiểu cũng có chứa một số ion hay muối hòa tan. Những người có hàm lượng các chất này trong nước tiểu cao bất thường có thể hành thành sỏi thận.
Các triệu chứng sỏi thận như:
Nếu sỏi thận di chuyển đến niệu quản, chúng có thể làm gián đoạn dòng chảy của nước tiểu gây tắc nghẽn niệu quản, từ đó vi khuẩn có thể tích tụ và gây nhiễm trùng.
Nhiễm trùng thận
Số lượng bạch cầu trong nước tiểu có thể tăng lên nếu bị nhiễm trùng thận. Nhiễm trùng thận thường bắt đầu ở đường tiết niệu dưới và lan lên thận. Đôi khi, vi khuẩn từ các bộ phận khác của cơ thể đến thận qua đường máu.
Một người có nhiều khả năng bị nhiễm trùng thận hơn nếu:
- Có hệ thống miễn dịch kém
- Đã sử dụng ống thông tiểu được một thời gian
- Tắc nghẽn hệ tiết niệu
Tắc nghẽn hệ tiết niệu có thể dẫn đến:
- Tiểu máu
- Thận ứ nước
Sự tắc nghẽn này có thể do chấn thương, sỏi thận, khối u hoặc các dị vật khác.
Nhịn tiểu
Việc nhịn đi tiểu có thể khiến bàng quang suy yếu, giảm khả năng làm rỗng. Nếu nước tiểu tích tụ trong bàng quang một thời gian, sự có mặt của vi khuẩn sẽ làm tăng nguy cơ nhiễm trùng. Chính điều này có thể làm tăng mức bạch cầu trong nước tiểu.
Các nguyên nhân khác
Ngoài những nguyên nhân phổ biến kể trên, có một số nguyên nhân khác cũng có thể gây tăng lượng bạch cầu trong nước tiểu, như:
- Một số bệnh ung thư, chẳng hạn như ung thư tuyến tiền liệt, bàng quang hoặc ung thư thận
- Các bệnh về máu như thiếu máu hồng cầu hình liềm
- Sử dụng một số loại thuốc giảm đau
- Viêm bàng quang kẽ.
Triệu chứng
Bạch cầu trong nước tiểu gây ra các triệu chứng khác nhau ở mỗi người bệnh, nhưng có một số triệu chứng hoặc dấu hiệu giúp nhận biết bạch cầu trong nước tiểu. Một trong những dấu hiệu dễ nhận thấy nhất là nước tiểu đục hoặc có mùi hôi. Các dấu hiệu khác như đi tiểu nhiều lần, đái rắt, đái buốt hoặc tiểu máu.
Các triệu chứng khác bao gồm:
- Sốt cao, gai rét
- Đau vùng thắt lưng một bên
- Đau vùng chậu cấp tính
- Buồn nôn hoặc nôn mửa
- Đau vùng chậu kéo dài
- Đau khi quan hệ tình dục.
Chẩn đoán
Bất kỳ ai gặp phải các triệu chứng ở trên nên đi khám bác sĩ để được sàng lọc, đánh giá thêm.
Xét nghiệm tổng phân tích nước tiểu
Các xét nghiệm phân tích nước tiểu giúp nhận biết những chất bất thường bao gồm bạch cầu trong nước tiểu. Nguồn ảnh: everydayhealth.com
Những người nghi ngờ có bạch cầu trong nước tiểu sẽ thực hiện lấy mẫu nước tiểu theo hướng dẫn, sau đó bác sĩ sẽ đánh giá theo ba bước sau: đánh giá trực quan, test nhanh bằng que nhúng và kiểm tra trên kính hiển vi.
- Đánh giá trực quan: Kỹ thuật viên kiểm tra sơ bộ nước tiểu xem liệu nước tiểu có đục hay có mùi bất thường không, đó có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng hoặc một vấn đề bất thường khác. Thực phẩm người bệnh ăn cũng có thể ảnh hưởng đến màu sắc của nước tiểu.
- Test nhanh bằng que nhúng: Một que nhựa mỏng có gắn các dải hóa chất được đặt vào nước tiểu để phát hiện bất thường trong nước tiểu. Các hóa chất trên dải sẽ thay đổi màu sắc giúp nhận biết một số chất nhất định trong nước tiểu.
- Soi kính hiển vi: Các giọt nước tiểu được soi dưới kính hiển vi. Sự hiện diện của bạch cầu có thể là một dấu hiệu của nhiễm trùng.
Tổng phân tích nước tiểu là bước cơ bản ban đầu đánh giá bất thường trong nước tiểu.
Các xét nghiệm khác
Nếu có máu hoặc các chất bất thường khác trong nước tiểu, bác sĩ có thể chỉ định thêm các xét để nghiệm khác để xác định nguyên nhân thực sự là gì. Những bất thường có thể gây tăng bạch cầu trong nước tiểu có thể là bất kỳ tình trạng nào được liệt kê ở trên hoặc một bệnh không nhiễm trùng, chẳng hạn như rối loạn về máu, bệnh tự miễn hoặc ung thư. Bác sĩ sẽ chỉ định các xét nghiệm bổ sung khi cần thiết.
Đái mủ vô khuẩn
Nhiều người bệnh xuất hiện nhiều bạch cầu trong nước tiểu mà không phải là nhiễm trùng do vi khuẩn. Đái mủ vô khuẩn đề cập đến sự xuất diện dai dẳng của các tế bào bạch cầu trong nước tiểu trong khi xét nghiệm khác không tìm thấy vi khuẩn.
Theo tạp chí y học New England, có đến 13,9% phụ nữ và 2,6% nam giới gặp phải tình trạng trên. Một số bệnh lây truyền qua đường tình dục, nhiễm vi rút, nấm hoặc thậm chí bệnh lao có thể gây ra đái mủ vô khuẩn.
Chẩn đoán chính xác nguyên nhân là điều rất quan trọng để xác định hướng điều trị tốt nhất.
Điều trị
Điều trị tình trạng tăng bạch cầu trong nước tiểu tùy thuộc vào nguyên nhân và tình trạng nhiễm trùng. Đối với một số tình trạng, chẳng hạn như nhiễm trùng tiểu do vi khuẩn, liệu pháp kháng sinh sẽ giúp loại bỏ nhiễm trùng tương đối nhanh chóng.
Đối với những trường hợp nhiễm trùng nặng hơn hoặc những trường hợp khó giải quyết, có thể cần điều trị y tế chuyên sâu hơn. Trong một số trường hợp, có thể cần nhập viện để điều trị.
Thay đổi lối sống có thể giúp giảm triệu chứng của một số bệnh lý gây ra bạch cầu trong nước tiểu. Bao gồm:
- Uống nhiều nước hơn
- Đi tiểu ngay khi buồn tiểu
- Giữ sức khỏe tốt nhất có thể.
Dùng acetaminophen, ibuprofen hoặc thuốc theo đơn cũng có thể giúp giảm đau ở hệ tiết niệu.
Xem thêm:
- Bệnh tăng bạch cầu là gì? Nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị
- Những điều cần biết về số lượng bạch cầu tăng
- Giảm bạch cầu: Nguyên nhân, triệu chứng và biện pháp điều trị
- Bạch cầu đa nhân trung tính: số lượng, chức năng và những rối loạn thường gặp
- Bạch cầu ái toan: chức năng và những rối loạn thường gặp
