HSV-2 gây ra các tổn thương, chẳng hạn như vết loét và mụn nước trên da. Vi rút này có thể lây truyền khi tiếp xúc gần qua da và sự lây truyền có thể xảy ra ngay cả khi một người không có biểu hiện bất kỳ tổn thương nào.
Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), loại tác nhân truyền nhiễm này là nguyên nhân chính gây ra bệnh herpes sinh dục.
Mặc dù hiếm khi HSV-2 lây qua quan hệ tình dục bằng miệng, nhưng vi rút này có thể lây truyền qua đường sinh dục-miệng. Những người bị tổn thương hệ thống miễn dịch có nguy cơ nhiễm vi rút cao hơn.
Bài viết này sẽ giải thích cách HSV lây truyền từ người này sang người khác, bên cạnh đó là đề xuất một số Cách để giảm nguy cơ lây nhiễm.
HSV-2 có lây truyền qua quan hệ tình dục bằng miệng không?
Rất hiếm khi HSV-2 lây truyền qua quan hệ tình dục bằng miệng. Nó thường lây qua giao hợp âm đạo hoặc hậu môn.
Theo một đánh giá các nghiên cứu vào năm 2019, virus Herpes simplex loại 1 (HSV-1) là một dạng herpes khác lây lan qua đường tình dục bằng miệng nhiều hơn so với HSV-2.
HSV-2 có thể lây khi vùng da có vi rút tiếp xúc với màng nhầy. Đây là những lớp niêm mạc ẩm ướt ở một số bộ phận của cơ thể như âm đạo, hậu môn và miệng.
Vì miệng là khu vực được bao bọc bởi màng nhầy nên HSV-2 vẫn có thể lây lan qua quan hệ tình dục bằng miệng.
Nếu vùng sinh dục của người nhiễm HSV-2 tiếp xúc vật lý với màng nhầy trong miệng của người khác, vi rút có thể xâm nhập vào hệ thần kinh và gây herpes ở miệng.
Tương tự, HSV-2 có thể truyền từ miệng của người mang nó sang vùng sinh dục của người khác khi quan hệ.
Một số người có nguy cơ nhiễm HSV-2 qua quan hệ tình dục bằng miệng cao hơn những người khác, ví dụ như:
- Những người bị suy giảm hệ thống miễn dịch, chẳng hạn như bị nhiễm HIV
- Những người đang điều trị hóa trị
- Những người dùng thuốc ức chế miễn dịch sau khi cấy ghép tạng
- Những người mắc các bệnh tự miễn, chẳng hạn như lupus ban đỏ
Lây truyền HSV-2
Tiếp xúc gần qua da là điều kiện cần để lây truyền HSV-2. Vi rút không thể lây nhiễm khi tiếp xúc với tinh dịch, chạm vào bồn cầu hoặc các đồ vật khác, hay sử dụng chung bồn tắm nước nóng.
HSV-2 truyền từ người này sang người khác khi vùng da chứa vi-rút tiếp xúc với màng nhầy hoặc vết thương hở trên da của những người không mắc vi-rút này.
Khi tác nhân lây nhiễm hoạt động, nó sẽ di chuyển đến màng nhầy hoặc các phần của da đã chứa vi rút và nhân lên, gây hiện tượng tái phát.
Tái phát bệnh gây tình trạng loét và mụn nước ở vùng cơ thể đã khởi phát trước đó và dễ dàng lây sang người khác.
Cuối cùng, vi rút sẽ di chuyển qua các dây thần kinh từ da đến hạch xương cùng (khu vực gần thân của cột sống). Ở đây, nó sẽ không hoạt động cho đến khi được kích hoạt lại.
Các triệu chứng không phải lúc nào cũng nổi bật ngay cả khi virus đang hoạt động, bên cạnh đó HSV-2 vẫn có thể lây truyền khi không xuất hiện triệu chứng.
Phân loại bệnh herpes
Herpes miệng, hay còn được gọi là herpes gây lở môi, do HSV-1 gây ra. Theo Hiệp hội Sức khỏe Tình dục Hoa Kỳ (ASHA), hơn một nửa số người trưởng thành ở Mỹ bị herpes miệng.
Mặt khác, herpes sinh dục lại có xu hướng do lây truyền trực tiếp HSV-2. Tại Hoa Kỳ, ASHA ước tính cứ 8 người trong độ tuổi từ 14 đến 49 thì có 1 người mắc HSV-2.
Phần lớn những người có kết quả xét nghiệm dương tính với nhiễm HSV-2 không biết rằng họ đang mang mầm bệnh vì những lý do sau:
- Chúng không biểu hiện bất kỳ triệu chứng nào.
- Các triệu chứng nhẹ.
- Các bác sĩ đã nghi ngờ triệu chứng với một bệnh khác.
Cả HSV-1 và HSV-2 đều có thể ảnh hưởng đến vùng miệng hoặc vùng sinh dục. Tuy nhiên, một người mắc loại HSV này không có nghĩa là họ cũng sẽ mắc phải loại kia.
HSV-1 và HSV-2 giống nhau về mặt cấu trúc di truyền, vì vậy hệ thống miễn dịch của cơ thể khi bị herpes sẽ tạo ra kháng thể để chống lại loại vi-rút này và đồng thời có khả năng làm giảm nguy cơ lây nhiễm loại kia.
Tuy nhiên cũng có thể bị mắc cả hai loại HSV cùng một lúc.
HSV-1 và lây truyền qua đường miệng
HSV-1 và HSV-2 lây từ người sang người theo những cách khác nhau.
HSV-1 gây herpes miệng. Nó thường lây truyền qua hôn, chung đồ uống hoặc chung đồ dùng.
Hầu hết mọi người mắc HSV-1 khi còn bé qua vô tình tiếp xúc và bằng cách hôn các thành viên trong gia đình hay bạn bè.
Ít phổ biến hơn, HSV-1 có thể di chuyển đến màng nhầy của vùng sinh dục thông qua tiếp xúc miệng với bộ phận sinh dục trong quan hệ bằng miệng.
Triệu chứng
Các triệu chứng của HSV-1 và HSV-2 tương tự nhau.
Những người nhiễm vi-rút có thể không có triệu chứng hoặc các triệu chứng rất nhẹ, có thể nhầm các triệu chứng này với một căn bệnh khác. Tuy nhiên, vi rút vẫn có thể lây truyền, ngay cả khi các triệu chứng không rõ ràng.
Theo ASHA , một khi sự lây truyền xảy ra, nhiều triệu chứng ban đầu thường sẽ xuất hiện trong vòng 2 tuần kể từ khi tiếp xúc. Đây được gọi là đợt khởi phát chính, vì có thể nghiêm trọng hơn và kéo dài hơn so với các đợt tái phát trong tương lai.
Tuy nhiên, các triệu chứng có thể mất vài ngày, vài tuần hoặc vài tháng để phát triển sau khi bị nhiễm vi rút.
Các triệu chứng có thể gặp phải như:
- Cảm giác ngứa, ngứa ran, bỏng rát xung quanh môi, miệng hoặc bộ phận sinh dục
- Vết loét đau
- Kích ứng da
- Mụn nhỏ rỉ nước hoặc chảy máu
Phòng ngừa
Hiện không có cách chữa khỏi cho cả HSV-1 hoặc HSV-2. Do đó, điều quan trọng là phải giảm nguy cơ lây truyền.
Một số biện pháp phòng ngừa có thể giúp ngăn chặn sự lây lan của HSV như là:
- Sử dụng biện pháp tránh thai rào cản trong tất cả các hoạt động tình dục:Bao cao su và màng chắn miệng có thể dễ dàng mua tại các hiệu thuốc hoặc mua trên mạng.
- Thường xuyên đi khám các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục: Cần đảm bảo rằng bất kỳ bạn tình nào cũng được khám thường xuyên.
- Hạn chế số lượng bạn tình: Giới hạn số lượng bạn tình sẽ làm giảm nguy cơ tiếp xúc gần qua da với một người đã bị nhiễm HSV.
- Tránh hoạt động tình dục trong thời gian khởi phát: Nếu một người nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của đợt khởi phát bệnh, chẳng hạn như các tổn thương có thể nhìn thấy thì nên tránh quan hệ tình dục.
- Dùng thuốc: Trao đổi với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe về việc dùng thuốc chống herpes hàng ngày.

Để ý các triệu chứng thực thể của nhiễm trùng herpes không phải lúc nào cũng hiệu quả vì HSV-1 cũng như HSV-2 có thể truyền từ người sang người ngay cả khi không có triệu chứng.
Ngoài ra, sử dụng bao cao su hoặc màng chắn miệng cũng không đảm bảo khả năng phòng ngừa tuyệt đối, vì hàng rào không thể che phủ tất cả mọi chỗ.
Kết luận
Cả HSV-1 và HSV-2 đều lây truyền chủ yếu khi quan hệ tình dục qua đường hậu môn và âm đạo. Mặc dù HSV-2 đôi khi có thể truyền từ người này sang người khác khi quan hệ tình dục bằng miệng, nhưng trường hợp này rất hiếm.
Ngay cả khi một người không thấy bất kỳ triệu chứng nào, HSV vẫn có thể lây truyền.
Hiện chưa có cách chữa khỏi HSV, vì vậy tốt nhất bạn nên thực hiện các biện pháp phòng ngừa, chẳng hạn như sử dụng phương pháp tránh thai bằng rào chắn hoặc có thể dùng thuốc thường xuyên.
Mặc dù các triệu chứng có thể gây đau, khó chịu và các biện pháp phòng ngừa là cần thiết để ngăn ngừa lây nhiễm, nhưng vẫn có thể sinh hoạt tình dục bình thường khi mắc HSV.
Bất kỳ người nào nghi ngờ nhiễm HSV-2 nên trao đổi với bác sĩ. Họ có thể tư vấn các phương pháp để kiểm soát vi rút, các cách để giảm tần suất cũng như mức độ nghiêm trọng của các đợt bùng phát và các phương pháp ngăn ngừa lây nhiễm thêm.