Video Đo pH thực quản 24h
Xét nghiệm này thường dùng để chẩn đoán nguyên nhân của một số triệu chứng, bao gồm:
- Ợ nóng: chủ yếu ở những bệnh nhân điều trị bằng thuốc không thành công và cần phẫu thuật
- Triệu chứng không phổ biến của bệnh trào ngược dạ dày thực quản (gastroesophageal reflux disease - GERD) như đau ngực, ho mạn tính và hen suyễn
Đo pH thực quản 24h thực hiện như thế nào?
Thiết bị này bao gồm một đầu dò nhỏ đo pH được đưa qua lỗ mũi và đặt tại vị trí cách cơ thắt thực quản dưới là 5cm. Đầu dò này được gắn vào một thiết bị ghi dữ liệu nhỏ (hoặc màn hình) đeo ở thắt lưng hoặc ở vai.
Thiết bị này có một số nút ấn để khi ấn vào, thiết bị sẽ ghi lại các thông tin khi:
- Sự xuất hiện của các triệu chứng
- Khi ăn và nghỉ ngơi
Một y tá sẽ theo dõi các chỉ số trên màn hình giúp bạn.
Hãy giữ thiết bị ghi cẩn thận và tránh tiếp xúc với nước nước.
Chuẩn bị gì trước khi dùng máy đo pH thực quản 24h?
Trước khi tiến hành, bệnh nhân không được ăn hoặc uống trước đó từ 4-6h. Phụ nữ có thai, người có các vấn đề về tim, phổi hoặc các vấn đề khác, người bị di ứng thuốc,…. cần tham khảo ý kiến của bác sĩ
Có thể uống thuốc trước khi dùng máy đo pH thực quản 24h không?
(tham khảo ý kiến bác sĩ về các loại thuốc bạn uống trước khi tiến hành thủ thuật - theo nguồn: Naconon)Một số loại thuốc sau có thể ảnh hưởng đến kết quả đo như:
- Thuốc ức chế bơm proton (PPI):
Prilosec (omeprazole), Prevacid (lansoprazole), Nexium (esomeprazole), Aciphex (rabeprazole), Protonix (pantoprazole), Dexilant (dexlansoprazole), Zegerid (omeprazole/ natri bicarbonat)
- Thuốc chẹn thụ thể H2:
Nizatidine, Pepcid (famotidine), Tagamet (cimetidine), Zantac (ranitidine)
- Thuốc trung hoà axit
Alka - Seltzer, Gaviscon, Maalox, sữa Magnesia, Mylanta, Tums
- Thuốc chẹn kênh Ca:
Calan (verapamil), Adalat, Procardia (nifedipine), Cardizem (dilitiazem)
Các loại thuốc khác cũng có thể ảnh hưởng nên cần hỏi bác sĩ về bất cứ loại thuốc nào trước khi thực hiện thủ thuật.
Không ngừng uống bất cứ loại thuốc nào mà không có chỉ định của bác sĩ. Nếu là thuốc ức chế bơm proton, bạn có thể ngưng uống 1 tuần trước khi dùng máy.
Cần làm gì trong quá trình sử dụng máy đo pH thực quản 24h?
Trong suốt thời gian theo dõi, bạn cần lưu ý một số điều sau để có được kết quả chính xác nhất
- Hoạt động
Cố gắng duy trì các hoạt động hàng ngày trong suốt quá trình theo dõi. Nhiều người thường hay giảm hoặc thay đổi hoạt động khi đeo máy. Những thay đổi này có thể ảnh hưởng đến việc xuất hiện trào ngược dạ dày thực quản, ảnh hưởng đến kết quả. Không tắm vì nước có thể làm hỏng thiết bị
- Ăn uống
Ăn uống vào các thời gian như hàng ngày và ăn theo cách thông thường mà bạn vẫn ăn kể cả những loại thức ăn không tốt cho tình trạng của bạn (nhưng không ảnh hưởng quá nhiều đến sức khoẻ). Nếu bạn không ăn, dạ dày sẽ không tiết axit và làm cho kết quả không chính xác. Bạn cần ăn ít nhất 2 bữa môi ngày. Bạn có thể uống nước lọc.
- Nghỉ ngơi
Cố gắng đứng thẳng, không nằm cho tới khi đi ngủ, trừ khi nghỉ trưa hoặc nằm vào ban ngày là một hoạt động thường ngày của bạn
- Thuốc
Ngưng các loại thuốc theo sự chỉ dẫn của bác sĩ
Cách ghi lại thông tin trong quá trình đeo thiết bị
- Khi các triệu chứng (có chỉ định theo dõi của bác sĩ) bắt đầu xuất hiện
- Vào thời điểm mà bạn ăn uống ngoại trừ uống nước lọc hoặc thời gian nằm nghỉ ngơi (kể cả có ý định ngủ hay không). Hãy ghi lại
- Lúc bắt đầu ăn
- Lúc kết thúc ăn
- Lúc bắt đầu nằm nghỉ
- Lúc kết thúc nghỉ ngơi
Sau khi thực hiện đo pH thực quản 24h
Bạn tiếp tục ăn uống và sinh hoạt bình thường sau quá trình đo. Nếu cổ họng bạn bị đau sau khi đo, có thể sử dụng viên ngậm
Ở lần tái khám, bác sĩ sẽ thảo luận với bạn về kết quả đo
Các thiết bị thay thế
(Thiết bị đo pH thực quản thông thường (Bên trái) và thiết bị BRAVO (bên phải) - theo nguồn: Semantic Scholar)Một thiết bị có tên là BRAVO có thể giúp cho việc theo dõi chỉ số pH dễ dàng hơn. Thay vì phải luồn một cái ống qua mũi trong vòng 24h, bác sĩ sẽ đặt một viên nang dùng một một lần vào thực quản bằng phương pháp nội soi. Viên nang sau đó sẽ truyền tín hiệu không dây các thông tin về pH thực quản tới máy thu được đeo ở thắt lưng trong vòng 48h.
