Xét nghiệm kháng thể kháng thụ thể thyrotropin (TRAb) là một xét nghiệm máu giúp bác sĩ chẩn đoán tình trạng rối loạn tuyến giáp tự miễn được gọi là bệnh Basedow. Kháng thể này xuất hiện ở 90% những người mắc bệnh Basedow. ...

Video Bệnh cường giáp hội chứng chứa nhiều nguy hiểm

Một số tên gọi khác của xét nghiệm TRAb bao gồm:

  • Kháng thể kháng Thyrotropin
  • Kháng thể kháng TSH
  • Kháng thể kháng thụ thể TSH
  • Globulin miễn dịch ức chế TBII
  • TBII (Globulin miễn dịch ức chế liên kết Thyrotropin).
  • Globulin miễn dịch kích thích tuyến giáp.
  • Kháng thể kích thích hormon kích thích tuyến giáp (thụ thể TSH).
  • Kháng thể kháng thụ thể Thyrotropin.
  • TRAb.
  • Kháng thể kháng thụ thể TSH.
  • Kháng thể ức chế thụ thể TSH. 

Mục đích xét nghiệm TRAb

Xét nghiệm TRAb phản ánh nồng độ tự kháng thể trong máu gây bệnh tuyến giáp. Nguồn ảnh: BioMed CentralXét nghiệm TRAb phản ánh nồng độ tự kháng thể trong máu gây bệnh tuyến giáp. Nguồn ảnh: BioMed Central

Bác sĩ có thể chỉ định xét nghiệm TRAb nếu có các triệu chứng phù hợp với bệnh cường giáp (tuyến giáp hoạt động quá mức) hoặc bệnh Basedow là nguyên nhân gây ra tình trạng tuyến giáp hoạt động quá mức, trong đó hơn 70% trường hợp là cường giáp. 

Các triệu chứng phản ánh tình trạng tuyến giáp hoạt động quá mức bao gồm:

  • Sút cân không rõ nguyên nhân.
  • Lo âu hoặc cáu gắt.
  • Không chịu được nóng (cảm thấy nóng khi những người xung quanh bị lạnh)
  • Đổ mồ hôi nhiều.
  • Yếu cơ.
  • Rụng tóc.
  • Da mịn màng bất thường
  • Nhịp tim nhanh, không đều.
  • Mệt mỏi.
  • Bướu cổ (một khối u ở phía trước cổ tại tuyến giáp, có thể nhìn thấy hoặc sờ thấy). 

Đây là một số triệu chứng tuy nhiên, cường giáp có thể gây ra nhiều triệu chứng khác. 

Một số triệu chứng liên quan đến bệnh Basedow nhưng không liên quan đến các dạng cường giáp khác. Không phải ai gặp phải những triệu chứng này nhưng nếu có dấu hiệu thì nghi ngờ bệnh Basedow nhiều hơn, bao gồm:

  • Lồi mắt (được gọi là bệnh mắt của Basedow) 
  • Tổn thương da (bệnh da tuyến giáp) gây phù nề và ngứa dữ dội. 

Xét nghiệm TRAb có ý nghĩa gì?

Xét nghiệm TRAb phát hiện tự kháng thể có liên quan đến bệnh Basedow. Kháng thể là một loại protein chuyên biệt được tạo ra bởi hệ thống miễn dịch, có nhiệm vụ tiêu diệt mầm bệnh trong cơ thể chẳng hạn như virus hoặc vi khuẩn. 

Tự kháng thể là một lỗi của hệ thống miễn dịch xác định nhầm một mô khỏe mạnh là mầm bệnh và tìm cách tiêu diệt dẫn đến tổn thương mô. 

Thyrotropin còn được gọi là hormon kích thích tuyến giáp hay TSH. TSH liên kết với các thụ thể trên tuyến giáp giúp sản xuất hormon tuyến giáp. Kháng thể kháng thụ thể thyrotropin bắt chước hoạt động của TSH, vì vậy sẽ chỉ đạo tuyến giáp tiếp tục giải phóng hormon khi cơ thể không cần. Do đó, dẫn đến lượng hormon tuyến giáp cao và là nguyên nhân gây ra các triệu chứng. Nếu xuất hiện kháng thể kháng thụ thể thyrotropin, đó là dấu hiệu của bệnh Basedow. 

Những điểm hạn chế của xét nghiệm TRAb 

Tự kháng thể chỉ xuất hiện ở 90% những người mắc bệnh Basedow, vì vậy nếu xét nghiệm âm tính không thể loại trừ được bệnh. Bác sĩ sẽ phải dựa vào các triệu chứng người bệnh cung cấp cũng như các xét nghiệm khác để đưa ra chẩn đoán phù hợp nhất. 

Có một số tranh cãi về độ chính xác của xét nghiệm TRAb, tuy nhiên, một phân tích nghiên cứu về chủ đề này cho rằng, khoa học đằng sau xét nghiệm đã đi một chặng đường dài. Hiện nay, xét nghiệm TRAb là thế hệ thứ ba, các nhà nghiên cứu cho biết: Xét nghiệm đã cung cấp một bàn đạp để bác sĩ điều trị tốt hơn, phù hợp với từng người bệnh. 

Các xét nghiệm khác

Cùng với xét nghiệm TRAb, bác sĩ có thể chỉ định một số xét nghiệm máu để giúp chẩn đoán. Một số người có các triệu chứng phù hợp với bệnh cường giáp, những xét nghiệm có thể bao gồm:

  • Định lượng TSH.
  • Thyroxine (T4).
  • Thyroxine FT4.
  • Triiodothyronine (T3).  

Bác sĩ cũng có thể chỉ định siêu âm tuyến giáp hoặc đo độ tập trung i-ốt phóng xạ để xem hình dạng của tuyến giáp có bị thay đổi hay không? 

Rủi ro và chống chỉ định của xét nghiệm TRAb

Những người mắc tình trạng chảy máu khó cầm có thể không được làm xét nghiệm TRAb. Nguồn ảnh: HealthlineNhững người mắc tình trạng chảy máu khó cầm có thể không được làm xét nghiệm TRAb. Nguồn ảnh: Healthline

Xét nghiệm máu là một trong những xét nghiệm thường quy và được thực hiện khá an toàn. Bạn có thể cảm thấy châm chích từ kim, sau đó có thể xuất hiện một vết đỏ nhỏ tại vị trí đâm kim kim và trong một số trường hợp vùng da này bị bầm tím. Lưu ý, giữ sạch vết đâm kim tránh để vi khuẩn xâm nhập vào. 

Ảnh hưởng lâu dài 

Các xét nghiệm máu đơn giản như trong xét nghiệm cường giáp không liên quan đến bất kỳ ảnh hưởng lâu dài nào. 

Chống chỉ định 

Nếu bị rối loạn đông máu, viêm mô tế bào hoặc các bệnh lý tĩnh mạch, hãy thông báo cho bác sĩ biết trước khi thực hiện xét nghiệm máu. 

Những điều cần lưu ý trước khi xét nghiệm

Không cần phải nhịn ăn uống hoặc tuân thủ theo bất kỳ hướng dẫn nào trước khi xét nghiệm TRAb hoặc các xét nghiệm hormon tuyến giáp khác. Các xét nghiệm có thể được thực hiện bất kỳ thời điểm nào trong ngày. 

Đối với bất kỳ lần xét nghiệm máu nào, điều quan trọng là phải uống đủ nước để đảm bảo cơ thể khỏe mạnh và làm cho quy trình dễ dàng thực hiện hơn. 

Vị trí và thời gian làm xét nghiệm 

Việc lấy máu xét nghiệm TRAb thường được thực hiện bởi điều dưỡng, sau đó được đưa đến phòng thí nghiệm. Xét nghiệm này mất rất ít thời gian - chỉ vài phút. 

Tuy nhiên, khi thực hiện xét nghiệm, người bệnh có thể phải xác nhận thông tin cá nhân vào phiếu xét nghiệm. Nếu lo lắng về việc mất bao nhiêu thời gian, hãy liên hệ đến phòng thí nghiệm để kiểm tra thời gian chờ đợi hoặc hỏi thời gian nào trong ngày thực hiện xét nghiệm nhanh nhất. 

Nếu bạn lo lắng về xét nghiệm, có thể nghỉ ngơi để giảm những tác động tiêu cực từ sự lo lắng, chẳng hạn như chóng mặt hoặc xuất hiện cơn hoảng sợ. Bạn có thể nhờ người thân đưa bạn đi khám và thực hiện xét nghiệm.    

Kết quả xét nghiệm TRAb có thể chưa có ngay lập tức. Nhiều khả năng bác sĩ sẽ liên hệ với bạn sau đó để thông báo kết quả. Bạn có thể hỏi bác sĩ thời gian nhận kết quả xét nghiệm nếu phải đợi quá lâu. Dự kiến sẽ mất ít nhất vài ngày mới có kết quả. 

Nên mặc và mang theo những gì khi xét nghiệm? 

Bạn có thể mặc áo tay ngắn hoặc tay áo có thể dễ dàng kéo lên được và không cần phải thay áo choàng bệnh viện để lấy máu xét nghiệm TRAb. 

Khi đi làm xét nghiệm, hãy nhớ mang theo thẻ bảo hiểm và bất kỳ giấy tờ nào liên quan đến xét nghiệm mà bác sĩ có thể đã thông báo cho bạn biết trước đó.  

Quy trình xét nghiệm 

Để thực hiện xét nghiệm TRAb nhân viên y tế sẽ tiến hành lấy máu tĩnh mạch. Nguồn ảnh: National Institutes of HealthĐể thực hiện xét nghiệm TRAb nhân viên y tế sẽ tiến hành lấy máu tĩnh mạch. Nguồn ảnh: National Institutes of Health

Thủ tục xét nghiệm khá đơn giản, bao gồm: 

Kiểm tra thông tin người bệnh

Điều dưỡng hoặc bác sĩ lấy máu có thể yêu cầu bạn xác nhận tên, ngày sinh và các thông tin khác để đảm bảo không có sự nhầm lẫn và mọi thứ đều được dán nhãn thích hợp.

Điều dưỡng sẽ yêu cầu bạn vén tay áo hoặc cởi bỏ lớp áo dài tay nếu cần. Sau đó, garo quanh cánh tay để giữ máu trong tĩnh mạch và dùng cồn để làm sát khuẩn vị trí lấy máu. Trong khi đó, bạn có thể phải nắm tay hoặc siết chặt tay. 

Trong thời gian làm xét nghiệm

Sau đó, điều dưỡng sẽ đưa kim vào tĩnh mạch và tháo garo trên cánh tay để máu lưu thông. Nếu phải thực hiện nhiều xét nghiệm máu thì điều dưỡng sẽ lấy một lượng máu vừa đủ để chia đều các ống xét nghiệm. Khi lượng máu cần thiết được lấy đủ, điều dưỡng sẽ rút kim và đặt bông khô lên vị trí lấy máu và ép chặt bông để cầm máu.

Giai đoạn sau xét nghiệm 

Sau khi lấy máu, điều dưỡng sẽ băng kín vị trí tiêm và bạn có thể di chuyển tự do. Nếu gặp bất kỳ vấn đề nào như hồi hộp hoặc chóng mặt, hãy thông báo cho bác sĩ biết ngay. Bác sĩ có thể theo dõi một thời gian để đảm bảo rằng sức khỏe bạn ổn định trước khi rời phòng khám. 

Kết thúc quy trình xét nghiệm 

Bạn có thể hơi đau nhức xung quanh vị trí lấy máu và bầm tím một chút, tuy nhiên tình trạng này là bình thường. Vết bầm tím sẽ biến mất sau vài ngày. 

Thông thường, sẽ không gặp bất kỳ vấn đề kéo dài nào khác sau xét nghiệm máu. Nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nào, hãy liên hệ cho bác sĩ ngay.  

Phân tích kết quả xét nghiệm 

Kết quả xét nghiệm TRAb khá đơn giản để giải thích, nếu xét nghiệm dương tính với các tự kháng thể, bạn có khả năng mắc bệnh Basedow. Nếu kết quả âm tính, bác sĩ có thể chỉ định thêm các xét nghiệm khác để xác định xem bạn có mắc bệnh Basedow hay tình trạng khác không, tùy thuộc vào nồng độ hormon tuyến giáp trong cơ thể. 

Sau khi nhận được kết quả, bạn có thể cần phải quay lại gặp bác sĩ để thảo luận về các lựa chọn điều trị hoặc để kiểm tra thêm, nếu kết quả âm tính hoặc không có kết quả.

Thông tin cần lưu ý 

Quá trình chẩn đoán có thể khó hiểu và mất thời gian. Chẩn đoán một căn bệnh mạn tính cũng có thể đáng sợ. Trong suốt quá trình, hãy nhớ rằng chẩn đoán đúng sẽ tốt hơn là nhận một chẩn đoán vội vàng và có thể không chính xác. Một khi được chẩn đoán, ngay cả khi bệnh không như bạn hy vọng thì bạn vẫn phải phối hợp với bác sĩ để đưa ra các lựa chọn điều trị để có sức khỏe tốt hơn.

Elite author
We always feel that we can do better and that our best piece is yet to be written.
Tất cả bài viết
BÀI VIẾT MỚI NHẤT