Video Điểm mặt dấu hiệu cảnh báo bệnh lý tuyến giáp
Nếu mắc bệnh Basedow, bạn có nhiều khả năng mắc các bệnh tự miễn khác như bệnh đái tháo đường tuýp 1 hoặc bệnh Addison. Phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh Basedow gấp 7 đến 8 lần so với nam giới. Xét nghiệm TSI có thể được sử dụng để chẩn đoán các rối loạn khác ảnh hưởng đến tuyến giáp như viêm tuyến giáp Hashimoto và bướu cổ đa nhân nhiễm độc.
Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm TSI nếu dấu hiệu cường giáp hoặc đang mang thai và có tiền sử bệnh lý tuyến giáp.
TSI tác động như thế nào đến tuyến giáp?
Tuyến giáp là một tuyến nội tiết, nằm ở cổ. Tuyến giáp chịu trách nhiệm sản xuất các hooc môn tuyến giáp giúp cơ thể điều hòa sự trao đổi chất và các chức năng quan trọng khác.
Một số tình trạng có thể khiến tuyến giáp sản xuất quá nhiều hooc môn tuyến giáp T3 và T4. Đây được gọi là cường giáp. Cường giáp có thể dẫn đến một loạt các triệu chứng:
- Mệt mỏi
- Giảm cân
- Bồn chồn
- Run
- Đánh trống ngực
Khi cường giáp mức độ nặng, xảy ra đột ngột được gọi là cơn bão giáp, một tình trạng nguy hiểm đến tính mạng. Điều này xảy ra khi có sự gia tăng hooc môn tuyến giáp. Thông thường, tình trạng này xảy ra do cường giáp không được điều trị hoặc điều trị không đủ liều. Đây là một trường hợp cấp cứu cần điều trị ngay.
“Nhiễm độc giáp” là một thuật ngữ cũ để chỉ bệnh cường giáp do bất kỳ nguyên nhân nào.
Bệnh Basedow là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của cường giáp. Khi bị bệnh Basedow, hệ thống miễn dịch sản xuất nhầm kháng thể TSI. TSI bắt chước hooc môn kích thích tuyến giáp (TSH), là hooc môn kích thích tuyến giáp sản xuất nhiều T3 và T4 hơn.
TSI có thể kích hoạt tuyến giáp sản xuất nhiều hormone tuyến giáp hơn mức cần thiết. Sự hiện diện của các kháng thể TSI trong máu là một dấu hiệu có thể mắc bệnh Basedow.
Mục đích xét nghiệm TSI
Chẩn đoán bệnh Basedow
Thông thường, bác sĩ sẽ chỉ định xét nghiệm TSI nếu có dấu hiệu của bệnh cường giáp và nghi ngờ bệnh Basedow. Bệnh Basedow là nguyên nhân phổ biến nhất của cường giáp. Xét nghiệm này có thể giúp làm rõ nguyên nhân gây ra các triệu chứng khi nồng độ TSH, T3 và T4 không bình thường.
Phụ nữ có thai
Bác sĩ cũng có thể thực hiện xét nghiệm này trong thai kỳ nếu có các triệu chứng cường giáp hoặc tiền sử các vấn đề về tuyến giáp. Bệnh cường giáp Basedow ảnh hưởng đến khoảng 2 trong số 1000 trường hợp mang thai.
Nếu thai phụ mắc bệnh Basedow, TSI trong máu có thể đi qua nhau thai. Những kháng thể đó có thể tương tác với tuyến giáp của thai nhi và dẫn đến tình trạng được gọi là “nhiễm độc giáp sơ sinh thoáng qua”. Điều này có nghĩa là mặc dù con bạn sinh ra sẽ mắc bệnh Basedow, nhưng bệnh này có thể là tạm thời, điều trị được và sẽ hết sau khi nồng độ TSI không còn dư thừa.
Chẩn đoán một số bệnh lý khác
Các rối loạn khác liên quan đến mức TSI bất thường như viêm tuyến giáp Hashimoto và bướu đa nhân độc. Viêm tuyến giáp Hashimoto hay còn được gọi là viêm tuyến giáp mãn tính, là tình trạng tuyến giáp bị viêm và sưng tấy. Bệnh thường gây giảm chức năng của tuyến giáp, dẫn đến suy giáp. Trong bệnh bướu cổ đa nhân độc, tuyến giáp to ra và có một số nốt nhỏ, tròn, sản xuất quá nhiều hooc môn tuyến giáp.
Quy trình xét nghiệm
Xét nghiệm này thường không yêu cầu nhịn ăn hoặc ngừng thuốc. Tuy nhiên, nếu bác sĩ yêu cầu thì người bệnh nên làm theo hướng dẫn. Bác sĩ có thể kết hợp các xét nghiệm khác yêu cầu nhịn ăn cùng lúc với xét nghiệm TSI.
Nhân viên y tế sẽ lấy máu và gửi mẫu máu đến phòng xét nghiệm, để kiểm tra nồng độ TSI.
Kết quả xét nghiệm
Kết quả bình thường
Kết quả kiểm tra TSI ở dạng phần trăm hoặc chỉ số TSI. Thông thường, chỉ số TSI dưới 1,3 hoặc 130%, được coi là bình thường. Hãy hỏi bác sĩ khi bạn có thắc mắc về kết quả xét nghiệm.
Bạn có thể bị rối loạn tự miễn mặc dù có kết quả xét nghiệm TSI bình thường. Nếu bác sĩ nghi ngờ rằng các kháng thể có thể sẽ biến đổi, như trường hợp của một số rối loạn tự miễn dịch, thì có thể cần làm lại xét nghiệm để theo dõi.
Kết quả bất thường
Nếu nồng độ TSI cao có thể có một số nguyên nhân như:
- Bệnh Basedow
- Nhiễm độc giáp, tăng hoạt động của tuyến giáp do viêm liên quan đến viêm tuyến giáp Hashimoto
- Nhiễm độc giáp ở trẻ sơ sinh, nồng độ hooc môn tuyến giáp của trẻ cao khi sinh ra do lượng hooc môn tuyến giáp của mẹ cao
Nếu được điều trị, tình trạng nhiễm độc giáp ở trẻ sơ sinh sẽ khỏi. Nếu TSI có trong máu, đó thường là dấu hiệu của bệnh Basedow.
Nguy cơ
Mỗi lần xét nghiệm máu đều có một số nguy cơ như:
- Đau nhẹ trong và ngay sau khi lấy máu
- Chảy ít máu sau khi rút kim
- Bầm tím nhỏ ở vị trí kim đâm
- Nhiễm trùng vị trí đâm kim, tuy nhiên hiếm gặp
- Viêm tĩnh mạch vị trí đâm kim, tuy nhiên hiếm gặp
