Video Các xét nghiệm chẩn đoán bệnh giang mai
Bệnh giang mai phát triển theo từng giai đoạn có thể kéo dài hàng tuần, hàng tháng, thậm chí hàng năm. Các giai đoạn có thể được tách biệt rõ ràng theo thời gian của tình trạng sức khỏe.
Bệnh giang mai thường bắt đầu với một vết loét nhỏ, không đau, được gọi là săng, trên bộ phận sinh dục, hậu môn hoặc miệng. Trong giai đoạn tiếp theo, bạn có thể có các triệu chứng giống như cúm hoặc phát ban. Giai đoạn sau của bệnh giang mai có thể gây tổn thương não, tim, tủy sống và các cơ quan khác. Các xét nghiệm giang mai có thể giúp chẩn đoán giang mai trong giai đoạn đầu của nhiễm trùng, khi bệnh dễ điều trị nhất.
Tên khác: xét nghiệm RPR, xét nghiệm VDRL, xét nghiệm hấp thụ kháng thể treponemal huỳnh quang (FTA-ABS), xét nghiệm ngưng kết (TPPA), kính hiển vi trường tối.
Mục đích các xét nghiệm syphilis
Các xét nghiệm syphilis được sử dụng để tầm soát và chẩn đoán bệnh giang mai.
Các xét nghiệm tầm soát bệnh giang mai bao gồm:
- Xét nghiệm RPR: là phương pháp xét nghiệm được tiến hành với mục đích sàng lọc phát hiện sự hiện diện của kháng thể giang mai trong máu bệnh nhân. Cơ thể người bệnh thường sản sinh ra các kháng thể chống lại sự tấn công hay tiến triển của bệnh khi bị nhiễm xoắn khuẩn giang mai.
- Xét nghiệm VDRL: kiểm tra các kháng thể giang mai. Xét nghiệm VDRL có thể được thực hiện bằng cách lấy máu hoặc dịch tủy sống.
Nếu xét nghiệm sàng lọc cho kết quả dương tính, bạn sẽ cần xét nghiệm thêm để loại trừ hoặc xác định chẩn đoán giang mai. Hầu hết các xét nghiệm bổ sung này cũng sẽ tìm kháng thể giang mai. Đôi khi, bác sĩ sẽ sử dụng xét nghiệm tìm vi khuẩn giang mai, thay vì tìm kháng thể. Các xét nghiệm tìm vi khuẩn thực tế ít được sử dụng hơn vì chúng yêu cầu được thực hiện trong các phòng xét nghiệm vi sinh đủ tiêu chuẩn và cần có chuyên gia vi sinh.
Tại sao cần làm xét nghiệm syphilis?
Bạn có thể cần làm xét nghiệm giang mai nếu bạn tình của bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh giang mai hoặc bạn đang có các triệu chứng của bệnh. Các triệu chứng thường xuất hiện khoảng hai đến ba tuần sau khi nhiễm trùng, bao gồm:
- Vết loét nhỏ, không đau (săng) trên bộ phận sinh dục, hậu môn hoặc miệng
- Phát ban đỏ, thô ráp, thường ở lòng bàn tay hoặc lòng bàn chân
- Sốt
- Đau đầu
- Viêm tuyến cổ họng
- Mệt mỏi
- Giảm cân
- Rụng tóc
Triệu chứng bệnh giang mai. Nguồn ảnh: dovepress.comNgay cả khi bạn không có triệu chứng, bạn có thể cần xét nghiệm nếu bạn có nguy cơ cao, như:
- Nhiều bạn tình
- Bạn tình có nhiều bạn tình
- Quan hệ tình dục không an toàn (quan hệ tình dục không sử dụng bao cao su)
- Nhiễm HIV/AIDS
- Mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục khác, chẳng hạn như bệnh lậu
Bạn cũng có thể cần làm xét nghiệm nếu bạn đang mang thai. Bệnh giang mai có thể lây truyền từ mẹ sang con. Nhiễm trùng giang mai có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng, và đôi khi làm trẻ tử vong. Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ khuyến cáo tất cả phụ nữ mang thai nên đi xét nghiệm sớm trong thai kỳ. Những phụ nữ có các yếu tố nguy cơ mắc bệnh giang mai nên được xét nghiệm lại vào khoảng thai tuần thứ 28-32 và khi sinh.
Quy trình làm xét nghiệm syphilis
Xét nghiệm syphilis được thực hiện với bệnh phẩm máu. Trong quá trình xét nghiệm, kỹ thuật viên xét nghiệm sẽ lấy mẫu máu từ tĩnh mạch cánh tay vào ống nghiệm. Bạn có thể cảm thấy hơi châm chích trong khi lấy máu. Quá trình này thường chỉ mất 5 phút.
Các giai đoạn tiến triển của bệnh giang mai có thể ảnh hưởng đến não và tủy sống. Nếu các triệu chứng cho thấy bệnh có thể đang ở giai đoạn nặng hơn, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm giang mai trên dịch não tủy (CSF). CSF là một chất lỏng trong suốt được tìm thấy trong não và tủy sống.
Đối với xét nghiệm này, dịch não tủy sẽ được lấy bằng thủ thuật chọc dò dịch não tủy tại vị trí thắt lưng.
Quá trình chọc dò dịch não tủy:
- Bạn sẽ nằm nghiêng hoặc ngồi trên bàn.
- Bác sĩ sẽ sát trùng tại vị trí lấy dịch và tiêm thuốc gây tê vào da. Bác sĩ có thể dùng thuốc tê lên lưng trước khi chọc dò.
- Sau khi gây tê, bác sĩ sẽ đưa một cây kim mỏng, rỗng vào giữa hai đốt sống ở thắt lưng. Đốt sống là xương sống nhỏ tạo nên cột sống.
- Bác sĩ sẽ rút một lượng nhỏ dịch não tủy để xét nghiệm. Quá trình này sẽ mất khoảng năm phút.
- Bạn sẽ cần phải nằm yên trong khi đang làm thủ thuật.
- Bác sĩ có thể yêu cầu bạn nằm ngửa trong một hoặc hai giờ sau khi làm thủ thuật, giúp bạn không bị đau đầu.
Chuẩn bị trước xét nghiệm
Bạn không cần bất kỳ sự chuẩn bị đặc biệt nào trước khi làm xét nghiệm syphilis. Đối với chọc dò tủy sống, bạn có thể được yêu cầu làm sạch bàng quang và ruột trước khi xét nghiệm.
Rủi ro khi làm xét nghiệm
Có rất ít rủi ro khi xét nghiệm máu. Bạn có thể bị đau nhẹ hoặc bầm tím tại chỗ kim tiêm được đưa vào, nhưng hầu hết các triệu chứng sẽ nhanh chóng biến mất.
Nếu bạn chọc dò dịch não tủy, bạn có thể bị đau ở vị trí kim đâm. Bạn cũng có thể bị đau đầu sau khi làm thủ thuật.
Ý nghĩa của kết quả xét nghiệm
Nếu kết quả xét nghiệm là âm tính hoặc bình thường, điều đó có nghĩa là không tìm thấy nhiễm trùng giang mai. Vì các kháng thể có thể mất một vài tuần phát triển để đáp ứng với nhiễm trùng do vi khuẩn, bạn có thể cần một xét nghiệm sàng lọc khác nếu bạn nghĩ rằng bạn đã tiếp xúc với nhiễm trùng. Hỏi bác sĩ về thời điểm lấy mẫu xét nghiệm.
Nếu các xét nghiệm sàng lọc cho kết quả dương tính, bạn sẽ cần làm thêm xét nghiệm để loại trừ hoặc xác nhận chẩn đoán giang mai. Nếu những xét nghiệm này xác định bạn mắc bệnh giang mai, bạn có thể sẽ được điều trị bằng thuốc kháng sinh penicillin. Hầu hết các trường hợp nhiễm bệnh giang mai giai đoạn đầu đều được chữa khỏi hoàn toàn sau khi điều trị bằng thuốc kháng sinh. Bệnh giang mai giai đoạn sau cũng được điều trị bằng thuốc kháng sinh. Điều trị bằng kháng sinh đối với các bệnh nhiễm trùng giai đoạn sau có thể ngăn bệnh tiến triển nặng hơn, nhưng không thể phục hồi các tổn thương đã gây ra.
Nếu bạn có thắc mắc về kết quả của mình hoặc về bệnh giang mai, hãy hỏi bác sĩ điều trị.
Nên làm gì sau khi làm xét nghiệm syphilis?
Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh giang mai, bạn cần nói với bạn tình của mình, để họ đi xét nghiệm và điều trị nếu cần thiết.
