Hướng dẫn bổ sung Vitamin D cho trẻ sơ sinh
Vitamin D rất quan trọng vì giúp cơ thể hấp thu canxi, tăng cường miễn dịch và hỗ trợ tăng trưởng tế bào. Theo một nghiên cứu năm 2012, vitamin D được tìm thấy trong một số loại thực phẩm và có thể tổng hợp được nhờ tia cực tím, nhưng gần 50% dân số trên thế giới bị thiếu hụt vitamin D.
Vitamin D được tìm thấy trong một số loại thực phẩm và có thể được tổng hợp nhờ tia cực tím – nguồn ảnh: vectorstock.com Rất khó để xác định được lượng vitamin D phù hợp với trẻ nhỏ, phụ nữ mang thai và các đối tượng khác. Trong tháng này, có đến ba nghiên cứu đã làm sáng tỏ hơn về thời điểm bổ sung vitamin D và lượng vitamin D cần thiết cho phụ nữ mang thai và trẻ sơ sinh.
Vitamin D có thể làm giảm khò khè ở trẻ sinh non
Trẻ sinh non từ 28 đến 36 tuần tuổi nếu được bổ sung vitamin D hàng ngày thì có nguy cơ thở khò khè thấp hơn – Nguồn ảnh: Printest Nghiên cứu đầu tiên được xuất bản trên Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ (Journal of the American Medical Association - JAMA) mà tác giả chính là nhà nghiên cứu của Bệnh viện Đại học Rainbow Babies & Bệnh viện Nhi đồng. Nhóm nghiên cứu nhận thấy trẻ sinh non từ 28 đến 36 tuần tuổi nếu được bổ sung vitamin D hàng ngày thì có nguy cơ thở khò khè thấp hơn.
Khi trẻ sinh non người Mỹ gốc Phi chúng có nguy cơ tái phát thở khò khè cao hơn. Đây cũng là một yếu tố nguy cơ của bệnh hen suyễn sau này.
Tiến sĩ Anna Maria Hibbs, tác giả chính và bác sĩ chuyên khoa sơ sinh và y học chu sinh tại Bệnh viện Đại học Rainbow Babies & Bệnh viện Nhi đồng, cho biết trẻ được bổ sung 400 đơn vị quốc tế (IU) vitamin D mỗi ngày cho đến sáu tháng tuổi sẽ giảm khả năng tái phát khò khè.
Hibbs cho biết: “Trẻ sinh non là người Mỹ gốc Phi có nguy cơ cao mắc chứng thở khò khè ở giai đoạn sơ sinh”. “Tôi hy vọng nghiên cứu này có thể làm nổi bật gánh nặng mà trẻ sinh non gặp phải khi mắc chứng thở khò khè và tầm quan trọng các biện pháp can thiệp để điều trị bệnh lý này”
Trong thử nghiệm, Hibbs đã nghiên cứu trên 300 trẻ sinh non là người Mỹ gốc Phi từ năm 2013 đến năm 2016. Những đứa trẻ này được bổ sung vitamin tổng hợp cho đến khi chúng hấp thu được 200 IU vitamin D mỗi ngày từ sữa công thức hoặc sữa mẹ.
Sau giai đoạn trẻ hấp thu 200 IU mỗi ngày từ chế độ ăn uống, chúng sẽ được bổ sung lượng vitamin D là 400IU hoặc giả dược mỗi ngày cho đến khi được sáu tháng tuổi. Trẻ sơ sinh bú mẹ hoàn toàn được bổ sung vitamin tổng hợp liều 400 IU mỗi ngày. Tổng cộng có đến 277 em bé đã hoàn thành quá trình thử nghiệm.
Trong số đó, chỉ 31,1% trẻ được bổ sung vitamin D bị khò khè tái phát, trong khi tỉ lệ này ở những trẻ không được bổ sung là 41,8%.
Thêm vitamin D không phải lúc nào cũng có lợi cho trẻ sơ sinh
Nghiên cứu thứ hai được công bố trên tạp chí JAMA Nhi khoa cho thấy rằng việc sử dụng vitamin D liều cao hơn không làm tăng tác dụng làm chắc khoẻ xương hoặc giảm tỷ lệ nhiễm trùng ở trẻ sơ sinh.
Trong nghiên cứu, 975 trẻ sơ sinh Phần Lan được chia thành hai nhóm. Một nhóm dùng 400 IU vitamin D mỗi ngày và nhóm còn lại là 1.200 IU vitamin D mỗi ngày.
Lợi ích làm chắc khoẻ xương và giảm nhiễm trùng ở hai nhóm trên khác biệt không có ý nghĩa thống kê, các tác giả kết luận rằng 400 IU vitmain D mỗi ngày là đủ cho trẻ em dưới hai tuổi.
Lượng vitamin D cho mẹ
Phụ nữ mang thai nên bổ sung bao nhiêu vitamin D? Đó là chủ đề của nghiên cứu thứ ba, cũng được xuất bản trên tạp chí JAMA Nhi khoa.
Khi các nhà nghiên cứu tiến hành phân tích tổng hợp 24 thử nghiệm lâm sàng với 5.405 người tham gia, họ phát hiện ra rằng những phụ nữ được bổ sung 2.000 IU vitamin D mỗi ngày có nguy cơ sinh con nhẹ cân giảm 55%.
Trong nhóm này, nguy cơ trẻ tử vong trước hoặc ngay sau khi sinh thấp hơn đến 65%.
Trong một nghiên cứu được công bố trên tạp chí Đái tháo đường và Nội tiết Lancet, các nhà nghiên cứu đến từ Viện Y học Quốc gia Hoa Kỳ đã phát hiện ra rằng trong số những phụ nữ dự định mang thai sau khi sảy thai, những người có đủ lượng vitamin D sẽ dễ thụ thai và sinh con khỏe mạnh hơn so với những phụ nữ thiếu vitamin này.
Liều lượng vitamin D cần thiết cho mẹ và trẻ sơ sinh
Chuyên gia dinh dưỡng đến từ Thành phố New York Pegah Jalalicho biết: đã có rất nhiều thông tin sai lệch về vitamin D trong suốt những thập kỷ qua.
Bà cho biết: “Hầu hết phụ nữ trong độ tuổi mang thai đều bị thiếu hụt vitamin D, vì vậy họ sẽ cần nhiều hơn lượng được khuyến nghị hoặc lượng được cung cấp trước khi sinh.”
Mức vitamin D cần bổ sung hàng ngày được khuyến nghị cho phụ nữ trưởng thành là 600 IU.
Bruce Hollis, Tiến sĩ, giáo sư tại Đại học Y Nam Carolina, cho biết: hầu hết phụ nữ và các bác sĩ vẫn nghĩ rằng vitamin D chỉ liên quan đến xương.
Nghiên cứu của ông năm 2012 được công bố bởi Hiệp hội Phụ nữ mang thai Hoa Kỳ cho biết: phụ nữ cần được cung cấp 4000 IU vitamin D mỗi ngày.
Hollis cho biết “Sự thật là, vitamin D liên quan đến thai kỳ và nó tác động đến rất nhiều hệ thống sinh học. Nó sẽ ngăn ngừa các biến chứng như tiền sản giật, sinh non và đái tháo đường thai kỳ. Nó cũng sẽ ngăn ngừa sự phát triển bệnh hen suyễn khi trẻ lớn lên. Ngoài ra, vitamin D còn hỗ trợ phát triển não bộ, ngăn ngừa chứng tự kỷ và bệnh đa xơ cứng sau này”
Trên thực tế, ông khuyên rằng phụ nữ mang thai cần 4.000 IU và phụ nữ cho con bú cần 6.000 IU vitamin D mỗi ngày. Do đó, trẻ bú mẹ không cần dùng thêm chất bổ sung.
Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ khuyến cáo trẻ sơ sinh bú sữa mẹ hoàn toàn và bú mẹ một phần cần bổ sung 400 IU vitamin D mỗi ngày cho đến khi chúng không còn bú mẹ nữa.
Elizabeth Shaw, một chuyên gia dinh dưỡng đến từ San Diego, giải thích rằng ngay cả sữa mẹ cũng không thể cung cấp đầy đủ chất cho trẻ.
Shaw cho biết: “Mặc dù sữa mẹ là tiêu chuẩn vàng cho sự phát triển của trẻ, nhưng nó vẫn không thể cung cấp đủ vitamin D cho trẻ, vì trẻ cần đến 400 IU mỗi ngày.
Cá nhân hóa việc bổ sung vitamin D
Các chuyên gia đều đồng ý rằng lượng vitamin trước sinh là không đủ. Vì vậy, quan trọng là bạn phải biết được lượng vitamin D hiện có trong máu và sử dung các sản phẩm bổ sung nếu cần thiết.
Bạn phải biết được lượng vitamin D hiện có trong máu – Nguồn ảnh: openaccessgovernment.orgNgoài ra biết được lượng vitamin D trong máu cũng giúp bạn hạn chế khả năng bị dư thừa.
Hollis cho biết: “Các loại vitamin bổ sung trước sinh hiện nay chỉ chứa 400 IU vitamin D, không thể đáp ứng đủ nhu cầu thực sự về vitamin D ở phụ nữ mang thai hoặc cho con bú. Nếu tất cả phụ nữ chỉ dùng một loại vitamin trước sinh thì nhu cầu về vitamin D của họ gần như không được đáp ứng.”
Các chuyên gia dinh dưỡng đến từ New York: Lyssie Lakatos và Tammy Lakatos Shames cho biết: Chìa khoá để đảm bảo cơ thể bạn có đủ vitamin D là nhờ một chuyên gia y tế theo dõi nồng độ vitamin D trong máu của bạn thường xuyên.
Họ còn khuyên rằng “Chúng tôi tin rằng kiểm tra nồng độ vitamin D trong máu và sử dụng vitamin D một cách an toàn tốt hơn là bổ sung một cách mù quáng. Bạn không bao giờ biết được cơ thể đang chuyển hóa vitamin D như thế nào, cho dù bạn có hấp thu được nhiều vitamin D từ chế độ ăn uống hay không.”
Dư thừa vitamin D cũng có thể gây hại.
Họ còn cho biết thêm: “Việc uống bổ sung vitamin liều cao trong quá khứ đã được chứng minh là không tốt cho sức khoẻ. Dư thừa vitamin D có thể gây hại cho tim, mạch máu và thận.”
Stephanie McKercher, một chuyên gia dinh dưỡng đến từ Colorado, nhấn mạnh rằng phụ nữ càng nên thận trọng với vấn đề này.
Cô nói “Một số phụ nữ có thể không nhận ra rằng vitamin D liều cao thực sự có thể gây hại cho sức khoẻ. Vì vậy điều quan trọng là phải đo nồng độ vitamin D trong máu trước khi bắt đầu bổ sung vitamin liều cao”
